Пектрол, 40 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Форма выпуска
Дозировка
Фасовка
Действующее вещество
Изосорбида мононитратПроизводитель
KRKA , РоссияДействующее вещество
Изосорбида мононитратПроизводитель
Наличие в аптеках в Нижнем Новгороде
- Торговое названиеПектрол
- Дозировка или размер40 мг
- Условия отпускаПо рецепту
- ПроизводительKRKA
- Срок годности3 года
- Условия храненияПри температуре не выше 25 °C
профилактика приступов стенокардии у больных с ИБС;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата;
артериальная гипотензия и гиповолемия (сАД <100 мм рт. ст., дАД <60 мм рт. ст., центральное венозное давление <4–5 мм рт. ст.);
острая сердечная недостаточность;
шок;
сосудистый коллапс;
левожелудочковая недостаточность с низким конечным дАД;
острый инфаркт миокарда (с выраженной артериальной гипотензией);
тампонада сердца;
токсический отек легких;
заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, ЧМТ);
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
пролапс митрального клапана;
аортальный и/или митральный стеноз;
тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
констриктивный перикардит;
пожилой возраст;
тяжелая анемия;
тиреотоксикоз;
гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии);
выраженная почечная недостаточность;
печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).
| Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| изосорбида мононитрат | 40 мг |
| 60 мг | |
| вспомогательные вещества: гипромеллоза — 68,266/102,333 мг; воск карнаубский — 34,133/51,167 мг; кислота стеариновая очищенная — 34,133/51,167 мг; лактозы моногидрат — 25,446/38,167 мг; магния стеарат — 1/1,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,333/2 мг | |
| оболочка пленочная: тальк — 1,866/2,8 мг; гипромеллоза — 1,44/2,167 мг; титана диоксид — 1,4/2,1 мг; магния стеарат — 2,666/4 мг; макрогол 4000 — 0,3/0,45 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,033/0,05 мг |
Внутрь, целиком, запивая водой, за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Начальная доза — 1 табл., 40 мг 1 раз в сутки (утром). При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг 1 раз в сутки. В случае ночных приступов стенокардии таблетку следует принимать вечером. Доза препарата и кратность приема устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. В зависимости от выраженности клинического эффекта, с 3–5-го дня терапии разовую дозу можно увеличить до 60–80 мг (в особых случаях до 80 мг/сут — по 1 табл. 40 мг 2 раза в сутки).
Лечение ХСН обычно начинают в стационаре, где доза подбирается с учетом терапевтического эффекта и побочного действия.
Препарат Пектрол® необходимо принимать по 1 табл. (40 или 60 мг) 1 раз в сутки или по 1 табл. (40 мг) 2 раза в сутки (1 табл. — утром и вторая — приблизительно через 7 ч). Интервал между приемом последней дозы препарата вечером и первой дозы препарата на следующее утро — не менее 12 ч.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль, головокружение, преходящая гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, выраженное снижение АД; в редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция), ортостатический коллапс.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); в редких случаях — ишемия головного мозга.
Аллергические реакции: кожная сыпь, в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит.
Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).
Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови.
Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.
При совместном применении с гипотензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БКК, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации амиодарона, пропранолола, БКК (верапамил, нифедипин и др.), ацетилсалициловой кислоты и изосорбида мононитрата возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).
При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства — уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.
Симптомы: головная боль, головокружение, сердцебиение, гипертермия, гиперемия кожи, потливость, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, судороги, зрительные расстройства, повышение внутричерепного давления, коллапс, обморок, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка, при метгемоглобинемии — внутрь или в/в аскорбиновая кислота (1 г в/в), 1% раствор метиленового синего (1–2 мг/кг). Симптоматическая терапия при тяжелой артериальной гипотензии — в/в фенилэфрин (мезатон); эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны.