Мемантин, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Действующее вещество
МемантинПроизводитель
Изварино Фарма , РоссияДействующее вещество
МемантинПроизводитель
Наличие в аптеках в Нижнем Новгороде
- Торговое названиеМемантин
- Дозировка или размер20 мг
- Условия отпускаПо рецепту
- ПроизводительИзварино Фарма
- Срок годности4 года
- Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 град.
Деменция альцгеймеровского типа средней и тяжелой степени выраженности.
Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применяют у пациентов с тиреотоксикозом, эпилепсией, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, судорожный синдром в анамнезе, факторы повышающие pH мочи, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), факторы повышающие pH мочи (резкая смена диеты, обильный прием желудочных буферов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей, инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.
1 табл.: - мемантина гидрохлорид 20 мг вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3 мг; кальция гидрофосфата дигидрат; кроскармеллоза натрия (примеллоза); лактозы моногидрат (сахар молочный); магния стеарат; повидон; состав оболочки: Селекоат AQ–02003, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); макрогол–6000 (полиэтиленгликоль 6000); титана диоксид.
Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг/сут, в течение 2-й недели — в дозе 10 мг/сут (по 5 мг 2 раза в сут). В течение 3-й недели — в дозе 15 мг/сут (5 мг и 10 мг в сут). Максимальная суточная доза 20 мг. Ориентировочное значение поддерживающей дозы — 10–20 мг/сут. Последнюю дозу рекомендуют принимать во второй половине дня. У пациентов пожилого возраста: по результатам клинических исследований, рекомендованная доза для пациентов старше 65 лет — 20 мг в сутки. Детям и подросткам младше 18 лет прием препарата не рекомендован, в силу отсутствия данных по эффективности и безопасности для данных категорий пациентов. Пациентам с патологией почек: • С легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 50 — 80) мл/мин) корректировка доз не требуется. • Со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) доза препарата Мемантин Канон должна быть 10 мг в сутки. В случае хорошей переносимости в течение как минимум 7 дней лечения, доза может быть повышена до 20 мг в сутки согласно стандартной схеме лечения. • С тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5–29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки. Пациентам с патологией печени: С легкой степенью печеночной недостаточности (классы А и В по шкале Чайлд-Пью): не требуется корректировка дозы принимаемого препарата Мемантин Канон. С тяжелой степенью печеночной недостаточности: суточная доза не должна превышать 10 мг.
Со стороны центральной и периферической нервной системы Часто: головная боль, головокружение, нарушение походки, судороги, сонливость, повышение внутричерепного давления. Очень редко: эпилептические припадки. Нечасто: повышенная утомляемость Психические нарушения Нечасто: депрессия, повышенная возбудимость, нарушение сна, спутанность сознания, галлюцинации, психотические реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: гипертензия Нечасто: венозный тромбоз/тромбоэмболия, пороки сердца. Со стороны пищеварительной системы Часто: запор Нечасто: тошнота, рвота, панкреатит. Со стороны дыхательной системы: Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, гриппоподобный синдром, диспноэ. Со стороны мочевыделительной системы: Инфекции мочевого тракта Со стороны кожных покровов: Редко: грибковые заболевания. Со стороны иммунной системы: Часто: повышенная чувствительность к препарату Общие реакции: Общая слабость
• При одновременном применении с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться. • При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. • При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. • Следует избегать одновременного применения с фенитоином, амантадином, кетамином и декстрометорфаном. • Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. • Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином. • По опыту постмаркетингового применения мемантина были зарегистрированы отдельные случаи снижения МНО у пациентов одновременно принимающих Варфарин. • В фармакокинетических исследованиях у здоровых молодых добровольцев при однократном приеме мемантина с метформином или донепезилом никаких эффектов взаимодействия зафиксировано не было. • Также в подобных исследованиях не обнаружено взаимодействия с галантамином.
В процессе проводимых клинических исследования и постмаркетингового исследования препарата Мемантин Канон было получено ограниченное количество информации о передозировках. Симптомы: При достаточно больших передозировках (200 мг однократно или более 100 мг в сутки в течение 3 дней) были выявлены следующие симптомы: слабость, утомляемость, диарея или отсутствие симптомов. При передозировке менее 140 мг или при неизвестной передозировке были выявлены следующие нежелательные явления со стороны нервной системы: спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, агрессия, галлюцинации и нарушение походки и со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота и диарея. В наиболее серьезных случаях передозировки пациент выживал после приема более чем 2000 мг мемантина с нежелательными явлениями со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, диплопия, ажитация). Пациент получал симптоматическую терапию и плазмаферез и восстановился без каких-либо последствий. Другой описанный случай серьезной передозировки — 400 мг однократно. Пациент выздоровел без последствий. Отмечались реакции со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, сонливость, бессознательное состояние. Лечение: в случае передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение. Специфического антидота при интоксикации мемантином не существует. Проводить стандартные процедуры по эвакуации препарата путем промывания, использование активированного угля, форсированного диуреза, средств защелачивающих мочу. В случае появления симптомов сверхраздражения центральной нервной системы, симптоматическая терапия должна быть подобрана крайне аккуратно.