Магния сульфат, 250 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Форма выпуска
Дозировка
Объем
Фасовка
Действующее вещество
Магния сульфатПроизводитель
Славянская аптека , РоссияДействующее вещество
Магния сульфатПроизводитель
Наличие в аптеках в Нижнем Новгороде
- Торговое названиеМагния сульфат
- Дозировка или размер250 мг/мл
- Условия отпускаПо рецепту
- ПроизводительСлавянская аптека
- Срок годности2 года
- Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Артериальная гипертензия (в т. ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»), судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т. ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая артериальная гипотензия; угнетение дыхательного центра; тяжелая брадикардия; атриовентрикулярная блокада (AV блокада) I-III степени; тяжелая хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); предродовый период (за 2 часа до родов), состояния, связанные с дефицитом кальция.
С осторожностью
Миастения, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина 20–60 мл/мин), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет, пожилой возраст.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания.
При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
Применение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Состав на 1 мл:
Активное вещество:
Магния сульфат — 250 мг.
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций до 1 мл.
Внутривенно.
Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и содержания ионов магния в сыворотке крови.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения — 2–4 г через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — 1–2 г в час.
Тетания матки. Доза насыщения — 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — сначала — 1–2 г в час, позже — 1 г в час (можно вводить капельно 24–72 ч).
Гипомагниемия.
У новорожденных. Суточная доза — 0,2–0,8 мг/кг в/в медленно.
У взрослых. Легкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.).
У взрослых. Тяжелая. Начальная доза — 5 г в/в медленно в 1 л инфузионного раствора. Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза — 1,5–4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата.
Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым — 40 г.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно!!) 5–20 мл 250 мг/мл раствора магния сульфата.
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г в течение около 5 минут, возможно, повторное введение.
Дозы магния сульфата указаны в граммах.
Им соответствует количество раствора: 1 г — 4 мл (250 мг/мл); 2 г — 8 мл (250 мг/мл); 3 г — 12 мл (250 мг/мл); 4 г — 16 мл (250 мг/мл); 5 г — 20 мл (250 мг/мл); 10 г — 40 мл (250 мг/мл); 15 г — 60 мл (250 мг/мл); 20 г — 80 мл (250 мг/мл); 30 г — 120 мл (250 мг/мл); 40 г — 160 мл (250 мг/мл).
Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы (глюкозы).
Порядок работы с полимерной ампулой: см. схему на упаковке.
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к лицу, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения.
Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2–3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5–5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4–5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5–6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).
Кроме того, гипергидроз, тревожность, глубокая седация, полиурия, атония матки.
Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении могут вызвать паралич дыхательного центра.
Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Магния сульфат усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном внутривенном введении солей кальция).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные лекарственные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.
При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, «резкое» снижение артериального давления, брадикардия, угнетение дыхания и деятельности центральной нервной системы.
Лечение: следует внутривенно медленно ввести раствор кальция хлорида или кальция глюконата — 5–10 мл 10%, произвести оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.