Кансалазин, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
Форма выпуска
Дозировка
Фасовка
Действующее вещество
МесалазинПроизводитель
Канонфарма продакшн , РоссияДействующее вещество
МесалазинПроизводитель
Наличие в аптеках в Нижнем Новгороде
- Торговое названиеКансалазин
- Дозировка или размер500 мг
- Условия отпускаПо рецепту
- ПроизводительКанонфарма продакшн
- Срок годности3 года
- Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
- Индукция ремиссии по клиническим и эндоскопическим показателям у пациентов со слабым или умеренно выраженным язвенным колитом.
- Поддержание ремиссии у пациентов с язвенным колитом.
- Гиперчувствительность к салицилатам (включая месалазин) или любому вспомогательному компоненту препарата.
- Тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин/1,73 м2).
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности препарата у данной категории пациентов).
Беременность
Опыт применения месалазина у беременных женщин ограничен. Месалазин проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества у плода значительно ниже, чем у взрослых при применении в терапевтических дозах. Исследования на животных не выявили неблагоприятного действия месалазина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие потомства. У младенцев, матери которых во время беременности принимали месалазин, были зарегистрированы врожденные патологии развития и другие побочные эффекты, в том числе один случай водянки плода и внутриутробная анемия у одного ребенка. Месалазин следует применять во время беременности, только если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Месалазин выделяется в грудное молоко в небольшом количестве, а метаболит N-ацетил-5-аминосалициловая кислота – в более высокой концентрации. У детей, получающих грудное вскармливание, были описаны случаи диареи, поэтому в период грудного вскармливания месалазин следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможна польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Имеющиеся данные не свидетельствуют о стойком влиянии месалазина на фертильность мужчин.
1 таблетка пролонгированного действия содержит:
действующее вещество: месалазин – 500,0 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 28,00 мг, коповидон – 97,00 мг, кремния диоксид коллоидный – 6,00 мг, магния стеарат – 4,00 мг, натрия альгинат – 42,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 113,00 мг.
Прием препарата строго по назначению врача.
Взрослые. При язвенном колите для лечения обострения в зависимости от тяжести заболевания внутрь по 1-2 таблетки 500 мг 3 раза в сутки (суточная доза от 1,5 до 3,0 г месалазина).
При болезни Крона для лечения обострения в зависимости от тяжести заболевания по 1-3 таблетки 500 мг 3 раза в сутки (суточная доза от 1,5 до 4,5 г месалазина).
Для профилактики рецидивов при язвенном колите и болезни Крона препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при необходимости в течение нескольких лет.
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, утром, днем и вечером за 1 час до еды и запивать большим количеством воды. При дистальных формах язвенного колита предпочтительно одновременное ректальное введение месалазина в виде свечей или клизм, пены.
Дети и подростки до 18 лет:
Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности препарат Кансалазин® не рекомендуется применять у детей младше 18 лет.
Пациенты с печеночной и/или почечной недостаточностью
Специальных исследований применения месалазина у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью не проводилось (см. разделы «Противопоказания», «С осторожностью», «Особые указания»).
Наиболее частыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР), зарегистрированными в ходе клинических исследований месалазина у 3611 пациентов, были колит (включая язвенный колит, 5,8%), боль в животе (4,9%), головная боль (4,5%), изменения показателей функциональных проб печени (2,1%), диарея (2,0%) и тошнота (1,9%). Нежелательные лекарственные реакции, перечисленные ниже, представлены по классификации в соответствии с поражением органов и систем органов (MEDDRA) и частоте: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100); редко (от ≥1/10000 до < 1/1000); частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
нечасто: тромбоцитопения
редко: *агранулоцитоз
*частота неизвестна: *лейкопения, нейтропения
Нарушения со стороны иммунной системы
часто: гиперчувствительность (включая сыпь, зуд, крапивницу и отек лица)
нечасто: ангионевротический отек
*частота неизвестна: *анафилактическая реакция, синдром Стивена-Джонсона (SJS), лекарственная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями (DRESS).
Нарушения со стороны нервной системы
часто: головная боль
нечасто: головокружение, сонливость
*частота неизвестна: *повышение внутричерепного давления
Нарушения со стороны сердца
нечасто: тахикардия
*частота неизвестна: *миокардит, перикардит
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
*частота неизвестна: интерстициальное заболевание легких, *гиперчувствительный пневмонит (включая интерстициальный пневмонит, аллергический альвеолит, эозинофильный пневмонит)
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: вздутие живота, боль в животе, колит, диарея, диспепсия, рвота, метеоризм, тошнота
нечасто: панкреатит
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
часто: изменения показателей функциональных проб печени (например, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина)
*частота неизвестна: *гепатит
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: акне, алопеция
*частота неизвестна: фотосенсибилизация
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
часто: артралгия, боль в спине
нечасто: *миалгия
*частота неизвестна: *волчаночно-подобный синдром
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
редко: *почечная недостаточность
*частота неизвестна: *интерстициальный нефрит, *несахарный почечный диабет
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
*частота неизвестна: олигоспермия (обратимая)
Общие расстройства и нарушения в месте введения
часто: астения, слабость, повышение температуры тела
* - пострегистрационные НЛР
Описание отдельных нежелательных реакций:
Повышение внутричерепного давления
При применении месалазина были зарегистрированы случаи повышения внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (идиопатическая внутричерепная гипертензия или доброкачественная внутричерепная гипертензия). В случае несвоевременной диагностики это состояние может привести к сужению полей зрения и стойкой утрате зрения. При развитии этого синдрома, по возможности, прием месалазина необходимо прекратить.
Несахарный почечный диабет
При применении месалазина были отмечены случаи развития несахарного почечного диабета.
Исследования у взрослых здоровых добровольцев не выявили клинически значимых взаимодействий месалазина с 4 наиболее часто используемыми противомикробными препаратами (амоксициллином, ципрофлоксацином, метронидазолом и сульфаметоксазолом).
Тем не менее, имеются данные о взаимодействии месалазин-содержащих препаратов со следующими лекарственными средствами:
- Рекомендуется с осторожностью применять месалазин одновременно с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие, в том числе с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и азатиоприном, так как при этом может повышаться риск развития неблагоприятных явлений со стороны почек.
- Месалазин ингибирует активность тиопуринметилтрансферазы. Рекомендуется с осторожностью принимать месалазин одновременно с азатиоприном или 6-меркаптопурином и/или любыми другими лекарственными препаратами, которые являются причиной возникновения миелотоксичности, так как это может повысить риск нарушения клеточного состава крови, вызвать недостаточность костного мозга и, связанные с этим осложнения.
Препарат Кансалазин® - это аминосалицилат; признаки интоксикации салицилатами включают шум в ушах, вертиго, головную боль, спутанность сознания, сонливость, повышенное потоотделение, гипервентиляцию, рвоту и диарею. Тяжелая интоксикация может приводить к нарушению электролитного баланса и pH крови, гипертермии и обезвоживанию.
При острой передозировке необходимо применять стандартные методы лечения интоксикации салицилатами. Нарушение водно-электролитного баланса следует корректировать путем соответствующей внутривенной терапии. Следует поддерживать адекватную функцию почек.