При внутривенном введении: гиперкалиемия, гиперчувствительность к компонентам препарата, полная атриовентрикулярная блокада, хроническая надпочечниковая недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией).

При приеме внутрь: наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью

При нарушениях атриовентрикулярной проводимости; одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При приеме внутрь: при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язвы и перфорации язв желудочно-кишечного тракта).

Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно капельно.

По возможности, необходимо назначать препараты калия для приема внутрь, особенно у детей.

Препарат назначают внутрь по 1 г не более 7 раз в день с уменьшением суточной дозы по мере развития терапевтического эффекта. Разовую дозу препарата перед приемом внутрь необходимо растворить в ½ стакана воды или фруктового сока и принимать после еды.

При гипокалиемии с нарушениями сердечного ритма — по 1–1,5 г 4–5 раз в сутки; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают.

При гликозидной интоксикации — по 2–3 г/сутки, в тяжелых случаях до 5 г.

Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день 8–12 г, с последующим снижением до 3–6 г.

При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте калия хлорид вводят внутривенно. Раствор калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз, получая при этом изотоничный раствор. Раствор вводят внутривенно капельно со скоростью 20–30 кап/мин. Одновременно вводят не более 100 мл раствора. При необходимости вливание можно повторить, но с таким расчетом, чтобы суточная доза не превышала 300–500 мл.

Раствор вводят внутривенно капельно — из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл 0,9% изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.

Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда — поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2–2,5 г в 500 мл 5%–10% раствора декстрозы (добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД на 3–4 г сухой декстрозы).

Порядок работы с полимерной ампулой:

1.     Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

2.     Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

3.     Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

4.     Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

5.     Надеть иглу на шприц.

Частота побочных эффектов представлена по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто — 1–10%; нечасто — 0,1–1%; редко — 0,01–0,1%; очень редко — менее 0,001%, включая отдельные случаи.

Со стороны нервной системы: часто — парестезии, редко — мышечная слабость, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение артериального давления, аритмии, очень редко — блокада сердца, остановка сердца.

Прочие: редко — гиперкалиемия

Со стороны кожных покровов: редко — сыпь, кожный зуд.