Повышенная чувствительность к бисопрололу, другим бета-адреноблокаторам или любому из вспомогательных веществ препарата (см. раздел «Состав») Острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующие внутривенного введения лекарственных средств с положительным инотропным действием Шок (в том числе кардиогенный) Атриовентрикулярная блокада II или III степени (без электрокардиостимулятора) Синдром слабости синусового узла Синоатриальная блокада Выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту) Тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.), особенно при инфаркте миокарда Тяжёлые формы бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких в анамнезе Выраженные нарушения периферического кровообращения или тяжёлые формы синдрома Рейно Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов) Метаболический ацидоз Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В), флоктафенина, сультоприда; одновременное внутривенное введение верапамила или дилтиазема Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции (в состав препарата входит лактозы моногидрат). Возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности применения).

Частота приведённых ниже побочных эффектов указана в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто  — более 10%; часто  — более 1% и менее 10%; нечасто  — более 0,1% и менее 1%; редко  — более 0,01% и менее 0,1%; очень редко  — менее 0,01%, включая отдельные случаи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто  — брадикардия, ощущение сердцебиения; часто — выраженное снижение артериального давления, ухудшение течения ХСН с развитием периферических отёков (отёчность лодыжек, стоп) и одышки, ощущение холода или онемения в конечностях (парестезия); нечасто  — нарушение AV проводимости (вплоть до полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ортостатическая гипотензия, боль в груди. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто  — головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость; нечасто  — депрессия, бессонница; редко  — галлюцинации, ночные кошмары. Обычно эти явления развиваются в начале курса лечения, как правило, выражены незначительно и проходят в течение 1-2 недель после начала лечения. Со стороны дыхательной системы: нечасто  — ларинго- и бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе; редко — аллергический ринит, заложенность носа. Со стороны пищеварительной системы: часто  — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запор, ощущение сухости слизистой оболочки полости рта; редко  — гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто  — мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия. Со стороны органов чувств: редко  — нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушения слуха, изменение вкуса; очень редко  — ощущение сухости и болезненности глаз, конъюнктивит. Со стороны кожных покровов: редко  — повышенное потоотделение, псориазоподобные кожные реакции; очень редко — алопеция, обострение течения псориаза. Со стороны эндокринной системы: редко  — гипогликемия. Со стороны репродуктивной системы: редко  — нарушение потенции (частота не отличается от плацебо). Со стороны иммунной системы: редко  — появление антинуклеарных антител с необычной клинической симптоматикой волчаночноподобного синдрома, которые исчезают после окончания лечения. Аллергические реакции: редко ‒ кожный зуд, сыпь, крапивница, гиперемия кожи. Лабораторные показатели: редко  — повышение концентрации в плазме крови триглицеридов, повышение активности «печёночных» трансаминаз (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), билирубина; очень редко  — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: очень редко  — синдром «отмены».