Бикана, 150 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Форма выпуска
Дозировка
Фасовка
Действующее вещество
БикалутамидПроизводитель
Натива , Россия
Действующее вещество
БикалутамидПроизводитель
Инструкция Бикана
Рак предстательной железы:
- лечение распространенного рака предстательной железы в комбинации с аналогом гонадотропин-рилизинг гормона (аналог ГнРГ) или хирургической кастрацией;
- монотерапия или адъювантная терапия в сочетании с радикальной простатэктомией или радиотерапией местнораспространенного рака предстательной железы (Т3–Т4, любая N, М0; Т1–Т2, N+, М0);
- лечение местнораспространенного, неметастатического рака предстательной железы в случаях, когда хирургическая кастрация или другие медицинские вмешательства неприемлемы или не применимы.
Препарат противопоказан женщинам и не должен назначаться беременным или в период грудного вскармливания.
таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество:
Бикалутамид 50,0 мг 150,0 мг
Вспомогательные вещества:
Магния алюмометасиликат 10,0 мг 30,0 мг
Карбоксиметилкрахмал натрия 4,0 мг 12,0 мг
Магния стеарат 2,0 мг 6,0 мг
Лактозы моногидрат 124,6 мг 373,8 мг
Повидон 4,7 мг 14,1 мг
Кросповидон 4,7 мг 14,1 мг
Оболочка:
Опадрай II желтый 85F32771 8,0 мг —
(поливиниловый спирт — 40,00%, тальк — 14,80%,
макрогол 3350 — 20,20%, титана диоксид — 23,70%,
железа оксид желтый — 1,30%)
Опадрай II желтый 85F32733 — 24,0 мг
(поливиниловый спирт — 40,00%, тальк — 14,80%,
макрогол 3350 — 20,20%, титана диоксид — 21,65%,
железа оксид желтый — 3,35%)
Данных о фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействиях между бикалутамидом и аналогами ГнРГ нет.
В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида ингибирует изофермент CYP3A4, в меньшей степени влияет на активность изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP2D6. При использовании бикалутамида в течение 28 дней на фоне приема мидазолама, площадь под кинетической кривой «концентрация-время» (AUC) мидазолама увеличивается на 80%.
Ингибирование изофермента CYP3A4 под действием бикалутамида может иметь значение при применении лекарственных препаратов с узким терапевтическим индексом, которые метаболизируются в печени. В связи с этим, одновременное применение бикалутамида с терфенадином, астемизолом и цизапридом противопоказано.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении бикалутамида одновременно с циклоспорином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов. В случае усиления эффекта или развития побочных явлений, потребуется снижение дозы этих препаратов. После начала или отмены терапии бикалутамидом рекомендуется проводить мониторинг клинического состояния пациента и концентрации циклоспорина в плазме крови.
Одновременно применять бикалутамид с препаратами, угнетающими микросомальное окисление лекарственных средств, такими как циметидин и кетоконазол, следует с осторожностью, т.к. возможно увеличение концентрации бикалутамида в плазме крови, что теоретически может привести к увеличению частоты побочных эффектов.
Бикалутамид усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия кумаринового ряда, например, варфарина (конкуренция за связь с белками).
Поскольку при антиандрогенной терапии возможен риск удлинения интервала QT, следует соблюдать осторожность при одновременном применении бикалутамида с лекарственными препаратами, вызывающими удлинение интервала QT или препаратами, способными вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как антиаритмические препараты класса IA (например, хинидин, дизопирамид), класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), метадон, моксифлоксацин, нейролептики и др.
О случаях передозировки у человека не сообщалось.
Лечение: специфического антидота не существует, симптоматическая терапия. Проведение диализа неэффективно, поскольку бикалутамид прочно связывается с белками плазмы и не выводится почками в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия и контроль за жизненно важными функциями организма.