Амоксициллин Экобол, 250 мг, таблетки, 20 шт. в Волоколамске
По рецепту
Форма выпуска
Таблетки
Дозировка
250 мг
500 мгФасовка
20 шт.
По рецепту
Действующее вещество
АмоксициллинПроизводитель
АВВА РУС, Россия
Действующее вещество
АмоксициллинПроизводитель
АВВА РУС , Россия
Инструкция Амоксициллин Экобол
Основные сведения
Фармакологическое действие
Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический
антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в
результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения
минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных
микроорганизмов варьируют. Распространенность резистентных штаммов варьирует
географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную
информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.
Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину в лабораторных условиях
Обычно чувствительные возбудители болезней
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis,
гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes,
Виды бактерий, у которых возможна приобретенная резистентность
БетаАэробные грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae,
Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Shigella spр.,
Pasteurella multocida.
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Коагулазонегативные стафилококки,
Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans:
Анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium spp.;
Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Fusobacterium spp.,
Другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi;
Естественно резистентные организмы
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecium:
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Асcinetobacter spp., Enterobacter spp.,
Klebsiella spp., Pseudomonas spp.;
Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Ваcteroides spp. (некоторые штаммы
Bacteroides fragilis резистентны);
Другие микроорганизмы: Chlamydia spp., Mycoplazma spp., Legionella spp.
Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину в результате продукции
бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться
клавулановой кислотой), изменений пенициллинсвязывающих белков, нарушения
проницаемости для препарата или механизма эффлюксной помпы. В одном
микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов
резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой
перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам
из других групп.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату
микроорганизмами:
инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллофарингит, синусит, острый средний
отит);
инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение
хронического бронхита, внебольничная пневмония);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит,
цервицит, гонорея);
абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);
эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной
кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные
дерматозы);
лептоспироз, листериоз;
болезнь Лайма;
инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, дизентерия,
сальмонеллез (вызванный Salmonella typhi, чувствительной к ампициллину),
сальмонеллоносительство);
профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой
полости и верхних дыхательных путях.
Применение при беременности и кормлении
Результаты исследований на животных не указывают на прямое или непрямое влияние на
репродуктивную токсичность. Ограниченные данные по применению амоксициллина во
время беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения
врожденных пороков развития. Препарат можно применять во время беременности только
в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для
плода.
Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при
необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У
ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи,
сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может
потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в
период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения
польза/риск.
Состав
Действующее вещество:
Амоксициллина тригидрат - 287,0 мг, (в пересчете на амоксициллин - 250.0 мг),
Вспомогательные вещества:
Магния стеарат - 7,40 мг,
Повидон К-90 - 4,88 мг,
Кроскармеллоза натрия - 3,70 мг ,
Крахмал картофельный До получения таблетки массой 370,0 мг.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин,
вен слабительные лекарственные пища, аминотликозиды
замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин,
ванкомицин, рифампицин, хинолоны) оказывают синергичный эффект.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные
противовоспалительные препараты и препараты, блокирующие канальцевую секрецию,
снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Совместное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических
кожных реакций. Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина И
аллопуринола.
Возможно увеличение всасывания дигоксина на фоне терапии амоксициллином. Может
потребоваться коррекция дозы дигоксина.
Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную
микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).
В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и
международное нормализованное отношение (МНО), в связи с чем, следует соблюдать
осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и амоксициллина и
тщательно контролировать ПВ и МНО. Может потребоваться коррекция
антикоагулянтов или отмена амоксициллина.
Амоксициллин не следует применять одномоментно в комбинации
Дозы
c
бактериостатическими антибиотиками, такими как эритромицин, тетрациклины,
хлорамфеникол, сульфаниламиды, из-за возможного
(антагонистическое действие).
снижения активности
При одновременном применении метотрексата и амоксициллина возможно увеличение
токсичности первого, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой
почечной секреции метотрексата амоксициллином. Рекомендуется регулярно
контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.
Применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется, т.к. пробенецид снижает
почечную канальцевую секрецию амоксициллина, тем самым повышая его плазменную
концентрацию и удлиняя время его нахождения в сыворотке крови.
Одновременный прием амоксициллина с эстроген-содержащими пероральными
контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска
развития кровотечений («прорыва»).
