Инструкция Мотрин
Основные сведения
Фармакологическое действие
Клинико-фармакологическая группа: НПВС Фармако-терапевтическая группа: НПВП Фармакологическое действие НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Фармакокинетика Всасывание и распределение Абсорбция из желудочно-кишечного тракта - быстрая и полная, биодоступность – 95% (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения Cmax – 2 ч. Связывание с белками плазмы – 99%. Css препарата в плазме крови достигается через 2-3 дня. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием ферментной системы CYP2C9. Клиренс – 0.13 мл/мин/кг. T1/2 – 12-15 ч. 98% выводится с мочой, 10% из них - в неизмененном виде; с желчью выводится 0.5-2.5%. Фармакокинетика в особых клинических случаях При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: — невралгия; — оссалгия; — миалгия; — люмбоишиалгия; — посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением; — послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии); — головная боль; — мигрень; — альгодисменорея; — аднексит; — зубная боль. Симптоматическая терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в т.ч.: — бурсит; — тендовагинит. В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом, в т.ч.: — фарингит; — тонзиллит; — отит. Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях. Препарат используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Противопоказания
Состав
Таблетки светло-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб. напроксен 250 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 71.12 мг, крахмал картофельный - 42 мг, повидон - 16 мг, магния стеарат - 0.76 мг, краситель тропеолин О - 0.12 мг.
Применение и дозировки
Побочные эффекты
Лекарственное взаимодействие
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов). При одновременном применении с производными гидантоина, антикоагулянтами или другими лекарственными препаратами, связывающимися в значительной степени с белками плазмы, действие этих препаратов может потенцироваться. Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме. Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме. Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности. Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Передозировка
Симптомы: значительная передозировка препарата может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой и рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии (антациды, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протоновой помпы). Гемодиализ неэффективен.