Хлорэтта, 2 мг+0.03 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 21 шт. в д. Горбунки

Не принимайте препарат ХЛОРЭТТА® при наличии любого из перечисленных ниже условий: Если у Вас имеется какое-либо из перечисленных ниже состояний, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу. Ваш врач обсудит с Вами другие, более подходящие методы предохранения от беременности. • Если у Вас аллергия на хлормадинона ацетат, этинилэстрадиол и/или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша). • Если у Вас имеется (или когда-либо был) тромбоз сосудов ног (тромбоз глубоких вен – ТГВ), легких (тромбоэмболия легочной артерии – ТЭЛА) или других органов. • Если у Вас когда-либо был инфаркт миокарда или инсульт. • Если у Вас бывают (или были раньше) приступы стенокардии (состояние, которое характеризуется сильной болью в груди и может быть первым признаком инфаркта) или транзиторная ишемическая атака – ТИА (преходящие симптомы инсульта). • Если Вам известно о наличии у Вас заболевания, которое сопровождается повышенным риском образования тромбов, например: резистентности к активированному протеину С, гипергомоцистеинемии, дефицита антитромбина III, дефицита протеина С, дефицита протеина S или наличия антител к фосфолипидам. • Если у Вас есть несколько факторов высокого риска образования тромбов в венах или артериях (см. «Тромбоз» ниже) или один серьезный фактор риска, такой как: o сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; o очень высокое содержание липидов в крови (холестерина или триглицеридов); o очень высокое артериальное давление (160/100 мм рт. ст. и выше). • Если у Вас бывает (или была раньше) так называемая мигрень с аурой или у Вас появилась необычно сильная головная боль. • Если Вам предстоит операция или Вы длительное время вынуждены соблюдать постельный режим (см. «Тромбоз» ниже). • Если у Вас диагностировано (сейчас или раньше) воспаление поджелудочной железы (панкреатит) в сочетании со значительным повышением содержания липидов (триглицеридов) в крови. • Если у Вас сахарный диабет и уровень глюкозы не поддается контролю (то есть он все время выше нормы). • Если у Вас имеется выраженное нарушение липидного обмена. • Если у Вас тяжелое заболевание печени (сейчас или было раньше) и показатели функции печени еще не нормализовались. • Если Вы испытываете зуд по всему телу, затруднение оттока желчи, особенно если эти состояния отмечались во время предшествующей беременности или приема половых гормонов. • Если у Вас наблюдается повышенный уровень билирубина (вещества, образующегося при разрушении пигментов крови) в крови, например, при наследственном нарушении пигментного обмена (синдром Дабина – Джонсона или синдром Ротора). • Если у Вас диагностирована менингиома или когда-либо была выявлена менингиома (как правило, доброкачественная опухоль, которая развивается из ткани, расположенной между головным мозгом и костями черепа). • Если у Вас есть (или была) опухоль печени (доброкачественная или злокачественная). • Если у Вас сильная боль в животе или врач обнаружил у Вас увеличение печени или заподозрил внутреннее кровотечение. • Если у Вас диагностирован (сейчас или раньше) или заподозрен рак молочной железы или половых органов. • Если у Вас внезапно возникли нарушения функции органов чувств, например, нарушения зрения или слуха. • Если у Вас двигательные нарушения (в частности, снижение силы или паралич). • Если у Вас впервые было выявлено или возникло повторно такое заболевание, как порфирия (нарушение обмена пигментов крови). • Если Вы страдаете определенным типом снижения слуха (отосклерозом), течение которого ухудшилось во время предыдущих беременностей. • Если Вы страдаете тяжелой депрессией. • Если Вы страдаете эпилепсией и заметили учащение судорожных припадков. • Если у Вас выявлено чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия). • Если у Вас отсутствует менструация по неизвестной причине. • Если у Вас бывают кровотечения из влагалища по неизвестной причине. • Если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны. • Если Вы кормите грудью. • Если Вам меньше 18 лет. • Если Вы принимаете лекарственные препараты для лечения гепатита С, содержащие омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир, или препараты, содержащие глекапревир/пибрентасвир или софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (см. «Другие препараты и препарат ХЛОРЭТТА®» в разделе 2). Если какое-либо из этих состояний возникло впервые на фоне приема препарата ХЛОРЭТТА®, сразу же прекратите его прием и обратитесь к лечащему врачу.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Как применять препарат ХЛОРЭТТА®? Извлеките из блистерной упаковки, предназначенной на один цикл, первую таблетку, которая обозначена соответствующим днем недели (например, «вс.» для воскресенья), и проглотите ее целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Далее принимайте по 1 таблетке каждый день, следуя по направлению стрелки, по возможности в одно и то же время, предпочтительно вечером. По возможности интервал между приемом двух таблеток должен составлять 24 часа. Напечатанные на блистерной упаковке названия дней недели позволят Вам каждый день контролировать, приняли ли Вы таблетку, предназначенную именно для этого дня. Принимайте ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня подряд. Затем сделайте 7-дневный перерыв. Обычно через 2?4 дня после приема последней таблетки начинается кровотечение отмены, которое похоже на обычную менструацию (менструальноподобное кровотечение). После 7-дневного перерыва продолжайте принимать таблетки из следующей блистерной упаковки, даже если у Вас еще не прекратилось кровотечение отмены. Как начать прием препарата ХЛОРЭТТА® Если Вы не принимали ранее гормональные контрацептивы (в течение последнего менструального цикла) Примите первую таблетку препарата ХЛОРЭТТА® в первый день менструального кровотечения. Контрацептивное действие препарата начинается с первого дня приема и продолжается в течение 7-дневного перерыва в приеме таблеток. Если менструальное кровотечение уже началось, Вы можете начать прием препарата на 2?5 день менструации вне зависимости от того, закончилось ли уже кровотечение. Однако в этом случае в течение первых 7 дней приема необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции («правило семи дней»). Если менструальное кровотечение началось более 5 дней назад, подождите начала следующего менструального кровотечения, чтобы приступить к приему препарата ХЛОРЭТТА®. Если Вы до этого применяли другие комбинированные гормональные контрацептивы (КОК, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь) Вы можете начать прием препарата ХЛОРЭТТА® на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или на следующий день после приема последней таблетки с гормонами из предыдущей упаковки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Дополнительные контрацептивные меры при этом не требуются. Прием препарата ХЛОРЭТТА® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. Если Вы принимали гормональный контрацептив, содержащий только прогестаген («мини-пили») Вы можете прекратить прием «мини-пили» в любой день и начать принимать препарат ХЛОРЭТТА® на следующий день. В этом случае рекомендуется дополнительно применять барьерные методы контрацепции (например, презервативы) в течение первых 7 дней приема препарата ХЛОРЭТТА®. Если до этого Вы использовали инъекционные формы, имплантаты или внутриматочную систему (ВМС), высвобождающую прогестаген Примите первую таблетку препарата ХЛОРЭТТА® в день удаления имплантата, ВМС или в день следующей запланированной инъекции. В этом случае в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. После самопроизвольного выкидыша или медицинского аборта в первом триместре (первые три месяца) беременности Прием препарата ХЛОРЭТТА® можно начать сразу же после выкидыша или медицинского аборта. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. После родов (при отсутствии грудного вскармливания) или прерывания беременности во втором триместре беременности Если Вы не кормите грудью, прием препарата ХЛОРЭТТА® можно начать через 21?28 дней после родов. При этом нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Однако, если прием препарата был начат более чем через 28 дней после родов, следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней. При наличии полового контакта до начала приема препарата ХЛОРЭТТА® Вы должны убедиться в отсутствии беременности, прежде чем начинать прием препарата, или дождаться начала менструального кровотечения. Помните о том, что в случае кормления грудью Вам не следует принимать препарат ХЛОРЭТТА® (см. «Беременность и грудное вскармливание» в разделе 2). Путь и (или) способ введения Для приема внутрь. Продолжительность терапии Вы можете принимать препарат ХЛОРЭТТА® до тех пор, пока Вам нужна гормональная контрацепция и пока прием препарата не ограничен рисками для Вашего здоровья. После прекращения приема препарата ХЛОРЭТТА® возможна задержка начала следующего менструального цикла примерно на неделю. Если Вы приняли препарата ХЛОРЭТТА® больше, чем следовало Данные о серьезном токсическом действии препарата при передозировке отсутствуют. У Вас могут появиться следующие симптомы: тошнота, рвота и незначительные кровянистые выделения из влагалища. При наличии указанных симптомов следует обратиться к врачу. При необходимости врач может назначить контроль показателей водно-солевого баланса и функции печени. Если Вы забыли принять препарат ХЛОРЭТТА® Если Вы забыли принять таблетку в обычное время, Вам необходимо принять ее в ближайшие 12 часов. В этом случае дополнительных мер контрацепции не требуется, и Вы можете продолжить прием следующих таблеток в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки превышает 12 часов, контрацептивный эффект препарата ХЛОРЭТТА® может быть снижен. В этом случае немедленно примите последнюю пропущенную таблетку (даже если это означает прием двух таблеток одновременно) и продолжайте прием препарата ХЛОРЭТТА® в обычное время. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции (например, презервативы). Если в течение этих 7 дней у Вас закончатся таблетки в блистерной упаковке, сразу начните прием таблеток из следующей блистерной упаковки препарата ХЛОРЭТТА®, т. е. не должно быть перерыва между упаковками («правило 7 дней»). Возможно, у Вас не будет обычного кровотечения отмены, пока не закончатся таблетки в новой блистерной упаковке, однако во время приема таблеток из новой упаковки возможно появление прорывного кровотечения или мажущих кровянистых выделений. Чем больше таблеток Вы забыли принять, тем выше риск снижения контрацептивной защиты. Если пропущен прием одной или более таблеток в течение первой недели приема препарата, а в течение недели до этого был половой акт, следует учитывать вероятность наступления беременности. Это также относится к ситуации, когда Вы забыли принять одну таблетку или более и в течение следующего перерыва в приеме таблеток кровотечение отсутствовало. В этом случае обратитесь к врачу. Что делать в случае рвоты или тяжелой диареи Если в течение 4 часов после приема препарата возникла рвота, сильная диарея, то существует риск неполного всасывания действующих веществ. Данная ситуация очень похожа на ситуацию, когда Вы забыли принять таблетку. Вам необходимо немедленно принять новую таблетку из новой блистерной упаковки. По возможности примите новую таблетку в течение 12 часов после приема последней таблетки и продолжайте прием препарата ХЛОРЭТТА® в обычное время. Если это невозможно или уже прошло больше 12 часов, следуйте указаниям в разделе «Если Вы забыли принять препарат ХЛОРЭТТА®» или проконсультируйтесь с врачом. Если Вы хотите отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения Хотя это и не рекомендуется, Вы можете отсрочить день начала менструальноподобного кровотечения, начав прием таблеток из новой блистерной упаковки препарата ХЛОРЭТТА®, не делая перерыва, и принимать их так долго, как это необходимо, в том числе до тех пор, пока не закончится второй блистер. При этом во время приема таблеток из второй блистерной упаковки у Вас могут появиться мажущие кровянистые выделения (капли или пятна крови) или прорывное кровотечение. После обычного 7-дневного перерыва в приеме таблеток продолжайте принимать препарат из новой блистерной упаковки. Прежде чем принять решение об отсрочке менструальноподобного кровотечения, рекомендуется посоветоваться с врачом. Если Вы хотите изменить день начала менструальноподобного кровотечения Если Вы принимаете таблетки в соответствии с инструкцией, менструальноподобное кровотечение будет начинаться во время недельного перерыва в приеме таблеток примерно в один и тот же день недели. Если есть необходимость изменить этот день, Вы можете сократить длительность перерыва (но ни в коем случае не увеличивать!). Например, если неделя перерыва начинается в пятницу, а Вам нужно изменить этот день на вторник (то есть на 3 дня раньше), Вы должны начать прием таблеток из новой упаковки на 3 дня раньше обычного. Если перерыв будет слишком коротким (например, 3 дня или менее), может случиться так, что во время перерыва в приеме таблеток кровотечения не будет. После этого у Вас могут появиться мажущие кровянистые выделения (капли или пятна крови) или прорывное кровотечение. Если Вы не уверены, как поступить, обратитесь к врачу. Если наступило межменструальное кровотечение При приеме КОК, в особенности в первые несколько месяцев, возможны нерегулярные кровотечения из влагалища (прорывные кровотечения / мажущие кровянистые выделения). Если такие нерегулярные кровотечения продолжаются более 3 месяцев либо вновь появились после регулярных циклов, проконсультируйтесь с врачом. Мажущие кровянистые выделения также могут быть признаком снижения контрацептивного эффекта. Если у Вас не наступило менструальноподобное кровотечение В некоторых случаях после приема препарата ХЛОРЭТТА® в течение 21 дня кровотечение отмены может отсутствовать. Если Вы принимали препарат ХЛОРЭТТА® в соответствии с рекомендациями, описанными в разделе 3, наступление беременности маловероятно. Если перед первым отсутствием кровотечения отмены не выполнялись инструкции по приему препарата ХЛОРЭТТА® или кровотечение отсутствует в течение двух циклов, необходимо исключить беременность для решения вопроса о продолжении приема препарата. Если Вы прекратили прием препарата ХЛОРЭТТА® Вскоре после прекращения приема препарата ХЛОРЭТТА® функция яичников восстановится, и Вы сможете забеременеть. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, ХЛОРЭТТА® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Если у Вас появится какая-либо нежелательная реакция, особенно тяжелая и стойкая, или изменение в состоянии здоровья, которое, по Вашему мнению, может быть связано с применением препарата ХЛОРЭТТА®, сообщите об этом врачу. Повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или артериях (артериальная тромбоэмболия) имеется у всех женщин, принимающих КОК. В редких случаях (могут возникать не более чем у 1 из 1000 женщин) образование тромба может привести к развитию следующих состояний: тромбоз вен на ноге или стопе (т. е. ТГВ); тромбоз сосудов легких (т. е. ТЭЛА); инфаркт миокарда; инсульт; микроинсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака – ТИА); тромбоз сосудов печени, желудка/кишечника, почек или глаз. Риск развития тромбоза может быть выше, если у Вас есть другие состояния, увеличивающие этот риск (см. подробную информацию о состояниях, увеличивающих риск тромбоза, и о симптомах тромбоза в разделе 2). Если Вы заметите возможные признаки тромбоза, описанные в подразделе «Как распознать тромбоз», срочно обратитесь за медицинской помощью! Как и в случае со всеми лекарственными препаратами, при приеме препарата ХЛОРЭТТА® возможно развитие реакций гиперчувствительности (аллергических реакций). Симптомы гиперчувствительности (в том числе ангионевротического отека) могут включать кожную сыпь, кожный зуд или крапивницу, отек лица, губ, рта, языка, горла (что может вызвать затруднение при глотании и/или дыхании) или отеки других частей тела, одышку, хрипы или затрудненное дыхание. Если у Вас наследственный или приобретенный ангионевротический отек, препараты, содержащие эстрогены, могут спровоцировать или ухудшить его симптомы (см. также раздел «Особые указания и меры предосторожности»). Если во время приема препарата ХЛОРЭТТА® у Вас наблюдаются какие-либо симптомы гиперчувствительности (в том числе ангионевротического отека), немедленно прекратите прием препарата и свяжитесь с Вашим врачом или немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение. Реакции гиперчувствительности встречаются нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 женщин), но относятся к очень серьезным нежелательным реакциям и могут потребовать оказания срочной медицинской помощи. Более подробная информация о различных рисках при приеме КОК представлена в разделе «Особые указания и меры предосторожности». Также возможно развитие следующих нежелательных реакций при приеме препарата ХЛОРЭТТА®. Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 женщин): тошнота; выделения из влагалища, боль во время менструации, отсутствие менструации. Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 женщин): подавленное настроение, нервозность, раздражительность; головокружение, мигрень (и/или ее усиление); нарушения зрения; рвота; угревая сыпь; чувство тяжести в теле; боль внизу живота; усталость; задержка жидкости (отеки); увеличение массы тела. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 женщин): грибковые инфекции влагалища (кандидоз); доброкачественные изменения в ткани молочных желез (фиброаденома); снижение полового влечения; боль в животе, вздутие живота, диарея; нарушения пигментации, коричневые пятна на лице (хлоазма), выпадение волос, сухость кожи, повышенная потливость; боль в спине, мышечные расстройства; выделение молока из молочных желез (галакторея); изменение содержания жиров (липидов) в крови, включая повышение содержания триглицеридов. Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 женщин): воспаление влагалища и наружных половых органов (вульвовагинит); повышение аппетита; конъюнктивит, дискомфорт при ношении контактных линз; внезапная потеря слуха, шум в ушах; повышение артериального давления, снижение артериального давления, резкое падение артериального давления (сосудистый коллапс), варикозное расширение вен; крапивница, экзема, покраснение кожи, кожный зуд, обострение псориаза, усиление роста волос на теле или на лице; увеличение молочных желез, более длительные и/или более обильные менструации, предменструальный синдром (физический и эмоциональный дискомфорт перед менструацией). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10000 женщин): узловатая эритема (красноватые бугорки на коже). Также поступали сообщения о следующих нежелательных реакциях: слабость и аллергические кожные реакции, не связанные с нарушениями со стороны иммунной системы. Применение комбинированных гормональных контрацептивов также связано с повышением риска следующих осложнений и нежелательных реакций: риск заболеваний желчевыводящих путей; риск развития опухолей печени, которые в отдельных случаях могут вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение (подробнее см. в разделе 2); обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона, язвенного колита). Прорывные кровотечения и/или неэффективность контрацепции могут быть следствием взаимодействия других лекарственных средств с КОК. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств-членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.