Клофранил, 25 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт. в Бугуруслане

Не принимайте препарат Клофранил®, если:  у Вас аллергия на кломипрамин, трициклические антидепрессанты из группы дибензазепина или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);  Вы одновременно принимаете антиаритмические средства, являющиеся мощными блокаторами (ингибиторами) изофермента СYР2D6 (например, хинидин и пропафенон);  Вы одновременно принимаете антидепрессанты, называемые блокаторами моноаминооксидазы (МАО) необратимого действия, либо применяли их за последние 14 дней;  Вы одновременно принимаете антидепрессанты, называемые селективными блокаторами МАО А обратимого действия (такие как моклобемид) и неселективными блокаторами МАО обратимого действия (такие как линезолид);  Вы недавно перенесли инфаркт миокарда;  у Вас врожденный (наследственный) синдром удлинения интервала QТ (серьезное нарушение работы сердца) на электрокардиограмме;  у Вас острое отравление (интоксикация) препаратами, подавляющими функцию центральной нервной системы (например, снотворными, обезболивающими (анальгезирующими), психотропными средствами) или этанолом;  Вы не можете опорожнить мочевой пузырь (острая задержка мочи);  у Вас разрастание ткани (гиперплазия) предстательной железы с задержкой мочи;  у Вас временное нарушение внимания и восприятия, спутанность сознания, неадекватное поведение, бред (острый делирий);  у Вас повышенное внутриглазное давление, вызывающее повреждение зрительного нерва (закрытоугольная глаукома) без лечения;  у Вас диагностировано сужение отверстия, ведущего из желудка к двенадцатиперстной кишке (стеноз привратника желудка);  у Вас нарушение проходимости кишечника, вызванное снижением его тонуса и активности (паралитическая непроходимость кишечника);  у Вас непереносимость определенных углеводов (глюкозы, сахарозы, лактозы);  Вы пациент пожилого возраста (≥ 65 лет);  Вы беременны или кормите ребенка грудью;  Вашему ребенку или подростку менее 18 лет, за исключением:  детей старше 5 лет с обсессивно-компульсивными синдромами;  детей старше 9 лет с ночным энурезом.

Рекомендуемая доза: Депрессия, обсессивно-компульсивные синдромы и фобии Начальная доза составляет 50-75 мг в сутки (1 таблетка 2-3 раза в день). Повышать дозу следует последовательно, на 25 мг (1 таблетка) в сутки каждые несколько дней в зависимости от переносимости препарата, до 100-150 мг в течение первой недели лечения. В тяжелых случаях суточная доза может быть повышена до 250 мг. После достижения достоверного улучшения состояния следует привести суточную дозу к поддерживающей, которая составляет 50-100 мг в сутки. Катаплексия, сопутствующая нарколепсии Суточная доза препарата Клофранил® составляет 25-75 мг. Применение у детей и подростков Обсессивно-компульсивные синдромы Начальная доза препарата Клофранил® составляет 25 мг в сутки, которую постепенно повышают в течение первых двух недель применения (суточную дозу делят на несколько приемов) в зависимости от переносимости, до максимальной суточной дозы из расчета 3 мг/кг или 100 мг в зависимости от того, какая доза меньше. В течение нескольких последующих недель суточную дозу постепенно повышают до максимальной суточной дозы из расчета 3 мг/кг или 200 мг в зависимости от того, какая доза меньше. Ночной энурез Начальная суточная доза препарата Клофранил® в первую неделю лечения для детей в возрасте 9-12 лет составляет 25-50 мг; для детей старше 12 лет – 25-75 мг. Как правило, суточную дозу препарата принимают одномоментно после ужина, но в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание отмечается в ранние ночные часы, часть дозы следует принять раньше - в 16 часов. После достижения желаемого эффекта лечение следует продолжать в течение 1-3 месяцев, постепенно снижая дозу препарата. Путь и (или) способ введения Препарат Клофранил® принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком. Продолжительность терапии Продолжительность приема препарата определит Ваш лечащий врач.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Клофранил® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появилась какая-либо из следующих серьезных нежелательных реакций: Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):  резкие, быстрые и непреднамеренные сокращения мышц, которые могут происходить в теле и конечностях (миоклонус);  затруднение или невозможность опорожнить мочевой пузырь (нарушение мочеиспускания). Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):  изменения в настроении или поведении, например, ощущение необычайного счастья, возбуждение (делирий или бред), возникновение ложных образов и явлений, обманчивое чувство восприятия мира – видеть и слышать то, чего нет (галлюцинации), чувство нереальности и отделенности от окружающего мира (деперсонализация);  повышение настроения и двигательной активности, нередко сопровождающееся деструктивным и неадекватным поведением (маниакальное расстройство). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):  непроизвольные и непредсказуемые движения мышц тела и лица (судороги);  неуверенность и неспособность контролировать свои движения, что приводит к неуклюжей походке или дрожанию рук (атаксия);  нарушение сердечного ритма (аритмии);  повышенное артериальное давление (гипертония);  усиление или обострение психотических симптомов у пациента, который уже имеет признаки и симптомы психоза (активация психотических симптомов). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):  снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения);  критическое снижение количества гранулоцитов в крови (агранулоцитоз);  снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);  увеличение количества эозинофилов в крови (эозинофилия);  сыпь, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание – признаки аллергической (анафилактической) реакции;  дезориентация, ригидность мышц, повышение температуры тела выше 41°С (гиперпирексия), возбуждение – признаки злокачественного нейролептического синдрома;  нарушение внутрисердечной проводимости, которое приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и специфическим изменениям на электрокардиограмме (желудочковая тахикардия типа «пируэт» («torsade des pointes»));  повышенное внутриглазное давление, которое, если не контролировать, может привести к постепенной потере зрения (глаукома);  кашель, одышка, усталость, лихорадка, озноб, чувство стеснения в груди – признаки воспалительного заболевания легких, возникающего из-за реакции иммунной системы на аллергены (аллергический альвеолит);  воспаление печени (гепатит) с желтушным окрашиванием кожи, обусловленным повышенным содержанием билирубина в крови (желтухой) или без нее. Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):  разрушение клеток мышечной ткани, сопровождающееся такими симптомами, как мышечная боль, слабость и отечность мышц (рабдомиолиз);  серотониновый синдром, вызванный увеличением количества биологически активного вещества, серотонина, в головном мозге; симптомы этого состояния могут включать возбуждение, спутанность сознания, резкие и непреднамеренные движения мышц, диарею, высокую температуру, повышенное кровяное давление, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Клофранил® Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):  повышение аппетита;  беспокойство;  головокружение;  тремор;  головная боль;  сонливость;  нарушение фокусировки зрения (аккомодации), нечеткость зрения;  тошнота;  сухость во рту;  запор;  повышенное потоотделение;  снижение полового влечения (нарушение либидо);  неспособность достижения или поддержания эрекции (эректильная дисфункция);  усталость;  увеличение массы тела. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):  снижение аппетита;  тревога;  речевое и двигательное беспокойство с ощущением страха и тревоги (ажитация);  нарушения сна;  состояние, характеризующееся повышенным настроением, психическим и двигательным перевозбуждением (гипоманиакальные состояния);  агрессивность;  ухудшение течения депрессии;  бессонница;  кошмарные сновидения;  нарушения речи;  ощущения онемения, покалывания кожи (парестезии);  повышение тонуса мышц;  нарушения восприятия вкуса, металлический привкус во рту (дисгевзия);  нарушения памяти;  нарушение концентрации внимания;  расширение зрачков глаз (мидриаз);  шум в ушах;  увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более ударов в минуту (синусовая тахикардия);  ощущение сердцебиения;  быстрое снижение артериального давления при переходе тела из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия);  клинически незначимые изменения на электрокардиограмме;  внезапное ощущение жара у женщин климактерического периода, преимущественно в верхней части тела, с резким покраснением лица, шеи и зоны «декольте», учащенным сердцебиением и усилением потоотделения («приливы»);  зевота;  рвота;  относящиеся к брюшной области (абдоминальные) нарушения;  диарея;  повышение уровня ферментов печени (трансаминаз);  сыпь, зуд и покраснение кожи (крапивница) – признаки воспаления кожи, вызванного контактом с аллергеном (аллергический дерматит);  повышенная чувствительность организма к солнечному свету (реакции фотосенсибилизации);  мышечная слабость;  образование грудного молока у мужчин и женщин, не связанное с кормлением грудью и беременностью (галакторея);  увеличение молочных желез. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):  состояние, при котором гипофиз вырабатывает слишком большое количество антидиуретического гормона, вызывая задержку жидкости в организме и снижение уровня натрия в крови (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона);  передача электрических импульсов в сердце необычным или несоответствующим образом (нарушение внутрисердечной проводимости), особенно у пациентов со сниженным уровнем калия в крови (гипокалиемией);  небольшие пятнистые кровоизлияния пурпурного цвета на слизистых оболочках и под кожей (пурпура);  невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи);  задержка жидкости в организме (отеки);  выпадение волос;  патологии или отклонения в функционировании мозга (патологические изменения на электроэнцефалограмме). Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):  задержка семяизвержения (эякуляции), отсутствие семяизвержения (анэякуляция);  повышение концентрации пролактина в плазме крови.