Дюфалак, 667 мг/мл, сироп, 15 мл, 10 шт.

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью ректальные кровотечения недиагностированные; колостома, илеостома.

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозы должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое. Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Начальная суточная доза: взрослые и подростки - 15-45 мл (1-3 пакетика); дети 7-14 лет - 15 мл (1 пакетик); дети 1-6 лет - 5-10 мл; дети до года - до 5 мл. Поддерживающая суточная доза: взрослые и подростки - 15-30 мл (1-2 пакетика); дети 7-14 лет - 10-15 мл (1 пакетик (если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах)); дети 1-6 лет - 5-10 мл; дети до года - до 5 мл. Для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах. Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые) Для приема внутрь Начальная доза - 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Для ректального введения В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально. Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) не установлена в связи с отсутствием данных. Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз могут возникнуть боли в животе и диарея. В этом случае необходимо уменьшить дозировку. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. В ходе плацебо-контролируемых клинических исследований у пациентов, получавших лактулозу, наблюдались следующие нежелательные эффекты с указанной ниже частотой: очень часто (≥1/10): часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100): редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000)], или они сообщались спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата (частота неизвестна - точная частота не может быть определена на основе имеющихся данных). Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - гиперчувствительность. Со стороны ЖКТ: очень часто - диарея; часто - метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна - сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.