Рабепразол, 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 28 шт.
По рецепту
Форма выпуска
Таблетки
Дозировка
10 мг
20 мг
Фасовка
28 шт.
По рецепту
Действующее вещество
РабепразолПроизводитель
Татхимфармпрепараты , Россия
Действующее вещество
РабепразолПроизводитель
Татхимфармпрепараты , Россия
621.00 ₽
Инструкция Рабепразол
Основные сведения
Фармакологическое действие
Механизм действия. Рабепразол относится к классу антисекреторных веществ, производ-
ных бензимидазола. Подавляет секрецию желудочного сока путем специфического инги-
бирования Н
+
/К+
-АТФ-азы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.
Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базаль-
ной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
Обладая высокой липофильностью легко проникает в париетальные клетки желудка, кон-
центрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидро-
карбоната.
Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекре-
торное действие наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа; угнете-
ние базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема
первой дозы рабепразола составляет 62 % и 82 % соответственно, и продолжается до 48
часов. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2
дней.
Влияние на концентрацию гастрина в плазме крови. В первые 2-8 недель терапии рабепра-
золом концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ин-
гибирующего влияния на секрецию соляной кислоты, и возвращается к исходному уровню
обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.
Другие эффекты. Не обладает антихолинергическими свойствами, не влияет на централь-
ную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне при-
ема рабепразола устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-
подобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, ки-
шечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.
Показания
- язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у взрослых и детей старше
12 лет или рефлюкс-эзофагит;
- поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической
гиперсекрецией;
- в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации
Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Применение при беременности и кормлении
Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.
Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения
фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс
в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не
следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положи-
тельный эффект для матери превосходит возможный вред для плода.
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследова-
ния по применению препарата в период грудного вскармливания не проводились. Вместе с
тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, и поэтому препарат нельзя приме-
нять женщинам в период грудного вскармливания.
Состав
1 таблетка дозировкой 20 мг содержит:
Действующее вещество: рабепразол натрия в пересчете на 100 % вещество – 20 мг.
Вспомогательные вещества: кальция карбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный,
гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), магния стеарат.
Вспомогательные вещества разделительной прослойки: опадрай белый.
Вспомогательные вещества кишечнорастворимой оболочки: акрилиз желтый, макрогол
6000 (полиэтиленгликоль).
Лекарственное взаимодействие
Рабепразол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в
печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые анти-коагу-
лянты).
В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки со-
ляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, аб-
сорбция которых зависит от кислотности среды желудка. У здоровых добровольцев прием
рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33 % и по-
вышение минимальной концентрации дигоксина на 22 %. При одновременном приеме
необходимо корректировать дозы кетоконазола, дигоксина или других препаратов, абсорб-
ция которых зависит от кислотности среды желудка.
Рабепразол, как и все лекарственные препараты, блокирующие секрецию кислоты, может
уменьшать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- или ахлоргидрии.
Это следует учитывать у пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с
факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии или при
наличии соответствующих клинических симптомов.
Не рекомендуется одновременное применение рабепразола с атазанавиром, так как значи-
тельно снижаются эффекты атазанавира. Рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина.
Одновременный прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) и метотрексата может при-
вести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения.
При одновременном применении рабепразола и кларитромицина показатели AUC и
Cmax рабепразола увеличивались на 11 % и 34 % соответственно, а AUC и Cmax 14-гидрок-
сикларитромицина (активного метаболита кларитромицина) увеличивались на 42 % и 46 %
соответственно. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитро-
мицина не было признано клинически значимым.
Передозировка
Симптомы
Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Случаев сильной передозировки рабепразолом не было отмечено.
Лечение
Специфический антидот для препарата неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.
Наличие в аптеках в г. Чаплыгин
Ваш адрес: г. Чаплыгин