Инструкция Парацетамол
Основные сведения
Фармакологическое действие
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Препарат
блокирует циклооксигеназу I и II преимущественно в центральной нервной системе (ЦНС),
воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспалительных тканях клеточные
пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет
практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает
отрицательного воздействия на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую
желудочно-кишечного тракта вследствие отсутствия влияния на синтез простагландинов в
периферических тканях.
Таким образом, парацетамол особенно подходит пациентам с заболеваниями желудочно-
кишечного тракта в анамнезе (как, например, у пациентов с желудочно-кишечным
кровотечением в анамнезе или у пациентов пожилого возраста) или пациентам,
принимающим сопутствующие лекарственные препараты, когда ингибирование
периферических простагландинов может быть нежелательным.
Показания
Обезболивающее средство при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности:
артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при
травмах и ожогах. Жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях и
других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением
температуры тела.
Применение при беременности и кормлении
Назначение препарата в период беременности возможно только в случае, если
предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Парацетамол
попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах.
Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: парацетамол - 200 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон К-17 (поливинилпирролидон
низкомолекулярный), примогель, кальция стеарат.
Лекарственное взаимодействие
Длительное совместное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития
«анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления
терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов
повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
При регулярном приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие
непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск
кровотечений. Эпизодический прием разовой дозы препарата не оказывает значимого
влияния на действие непрямых антикоагулянтов.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 %, что повышает
риск развития гепатотоксичности.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, этанол, рифампицин, зидовудин,
флумецинол, фенилбутазон, препараты зверобоя продырявленного, трициклические
антидепрессанты и другие индукторы микросомального окисления увеличивают
продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность
развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и
более). Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин) снижают риск
гепатотоксического действия. Под воздействием парацетамола время выведения
хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. Одновременный прием парацетамола и
алкогольных напитков повышает риск развития поражения печени и острого панкреатита.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания
парацетамола. Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.
Пробенецид почти в 2 раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его
конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном назначении следует
рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в желудке, через сутки-двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние, гепатонекроз.
Лечение: пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.
Наличие в аптеках в с. Владимиро-Александровское
Ваш адрес: с. Владимиро-Александровское