Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения кровохарканье легочное кровотечение наследственная непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция фенилкетонурия детский возраст до 2 лет (для таблеток диспергируемых 100 мг 200 мг) детский возраст до 14 лет (для таблеток диспергируемых 600 мг) беременность и период грудного вскармливания.

Диспергируемые таблетки могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком запивая водой или предварительно перед приёмом растворить в воде. Таблетки следует растворять как минимум в 50 мл воды. Перед приёмом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Муколитическая терапия

Взрослые: 600 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 1 раз в день или 300 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2 раза в день или 200 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 3 раза в день.

Максимальная суточная доза апетилцистеина составляет 600 мг/день.

Дети:

- дети от 2 до 6 лет: 100 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2-3 раза в день (соответствует 200-300 мг апетилцистеина в день).

- дети от 6 до 14 лет: 100 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 3-4 раза в день или 200 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2 раза в день (соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в день).

- дети старше 14 лет: 300 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2 раза в день или 200 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2-3 раза в день (соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

- дети от 2 до 6 лет: 100 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 3-4 раза в день (соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в день);

- дети от 6 до 14 лет: 100 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 4 раза в день или 200 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2-3 раза в день (соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в день);

- дети старше 14 лет и взрослые: 200 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 3 раза в день или 300 мг (в перерасчете на необходимое количество таблеток диспергируемых) 2 раза в день (соответствует 600 мг ацетилцистеина в день).

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней; при лечении хронических заболеваний - до нескольких месяцев (по рекомендации врача).

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100 <1/10) нечасто (≥1/1000 < 1/100) редко (≥1/10 000 < 1/1000) очень редко (<1/10 000) частота неизвестна: частота не может быть оценена на основании имеющихся данных.

По каждой группе частоты нежелательные явления представлены в порядке убывающей серьезности.

Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность; очень редко - анафилактический шок анафилактическая/анафилактоидная реакция.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль.

Со стороны органов слуха и внутреннего уха: нечасто - шум в ушах.

Со стороны сердца: нечасто - тахикардия.

Со стороны сосудистой системы: очень редко - кровотечение.

Со стороны органов дыхания грудной тетки и средостения: редко - бронхоспазм диспноэ.

Желудочно-кишечные нарушения: нечасто - рвота диарея стоматит боли в животе тошнота; редко - диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница сыпь ангионевротический отек зуд.

Общие нарушения и состояния в местах применения: нечасто - пирексия; частота неизвестна - отек лица.

Анализы и исследования: нечасто - пониженное артериальное давление.

В очень редких случаях сообщалось о проявлении таких серьезных кожных реакций как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла в хронологической зависимости от применения ацетилцистеина. В большинстве случаев по меньшей мере один одновременно принимаемый препарат мог быть вовлечен в запуск вышеуказанных слизисто-кожных синдромов. По этой причине следует незамедлительно обратиться к врачу при возникновении каких-либо новых изменений кожи или слизистой оболочки и незамедлительно прекращать прием ацетилцистеина.

Снижение агрегации тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина подтверждалось различными исследованиями. Клиническое значение до сих пор не установлено.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты указанные в инструкции или они усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.