Мелоксикам-Прана, 7.5 мг, таблетки, 20 шт.

•      Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП других групп);
•      Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и др. НПВП;
•      Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
•      Воспалительные заболевания кишечника;
•      Кровотечение различного генеза (в т.ч. из ЖКТ, цереброваскулярное);
•      Тяжелая почечная недостаточность – клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин (если не проводится гемодиализ);
•      Прогрессирующие заболевания почек;
•      Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
•      Тяжелая сердечная недостаточность;
•      Бронхиальная астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислоты;
•      Подтвержденная гиперкалиемия;
•      Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
•      Детский возраст до 12 лет;
•      Беременность;
•      Лактация (грудное вскармливание);
•      Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

Пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК 30 – 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина). Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут; в зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7 , 5 мг/сут.

При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7 , 5 мг/сут, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При анкилозирующем спондилите суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Препарат принимают 1 раз/сут во время приема пищи.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), находящимся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.

Частота: часто – более 1%; нечасто – 0 , 1 – 1%; редко – 0 , 01 – 0 , 1%; очень редко – менее 0 , 01%.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто – преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко – перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки, нечасто – тахикардия, повышение артериального давления (АД), ощущение «приливов».

Со стороны дыхательной системы: редко – обострение течения бронхиальной астмы.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): часто – головная боль, головокружение; нечасто – вертиго, шум в ушах, сонливость; редко – дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Дерматологические реакции: часто – зуд, кожная сыпь; нечасто – крапивница; редко – повышенная фоточувствительность, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: часто – анемия; нечасто – лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: лихорадка.