Пессарий акушерский перфорированный, пессарии, 1 шт, тип ASQ 65/21/35

- Местный инфекционный процесс (возможна установка пессария после санации влагалища и получения результатов повторного бактериологического исследования); - начавшиеся преждевременные роды; - преждевременная отслойка плаценты.

1 Подготовка к использованию Перед установкой пессария необходимо выполнить микроскопию мазков влагалищного содержимого, чтобы исключить бактериальную колонизацию. 1. Распакуйте изделие, вскрыв индивидуальную упаковку пессария. 2. Обработайте изделие антисептическим средством. 3. Устанавливайте акушерский пессарий только в одноразовых стерильных перчатках. 1. Способ и условия применения. Срок выполнения процедуры установки: 12-34 недель беременности, чаще всего - 15-20 недель. Установка пессария может проводиться в амбулаторных условиях. Пессарий устанавливается один раз и не извлекается вплоть до 37 недели беременности. Пессарий устанавливается врачом акушером-гинекологом. Пациентка должна находиться в положении лежа на спине с ногами, поднятыми вверх и зафиксированными на подставках гинекологического кресла. Врач сжимает пессарий и вводит его во влагалище, располагая так, чтобы малый диаметр пессария был направлен к сводам влагалища и в нем располагалась шейка матки, как изображено на рисунке, а больший диаметр располагался по направлению ко входу во влагалище. Врач может проконтролировать, не слишком ли жестко шейка охвачена верхним кольцом пессария. Установка пессария может быть облегчена при использовании смазки, предпочтительно крема с антибиотиками, не уничтожающими естественную микрофлору и разрешенными во время беременности. Пессарий должен быть удален у бессимптомных пациенток перед родами в сроке 36 недель. У всех пациенток с преждевременным разрывом плодных оболочек, влагалищным кровотечением и регулярными болезненными схватками пессарий должен быть удален, чтобы избежать повреждения шейки матки или возникновения инфекции. Сонографическое исследование влагалища может помочь идентифицировать форму и длину шейки матки, но визуализация с помощью трансвагинальной сонографии может быть затруднена из-за наличия пессария. Положение пессария может легко регулироваться вручную во время обычного осмотра. Правильное положение пессария (с обращением искривления и меньшего диаметра кверху) - ключ к успешному лечению. Иначе эффект поддержки может быть недостаточным.