Налгезин дуо, 275 мг + 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в п. Мегет

Не принимайте препарат Налгезин® дуо, если: • у Вас аллергия на напроксен, другие нестероидные противовоспалительные препараты или ксантины, парацетамол и/или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); • у Вас полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе когда-либо ранее); • у Вас заболевания сердца и сосудов (острый сердечный приступ (острый инфаркт миокарда), тяжелое течение заболевания сосудов сердца (ишемическая болезнь сердца), стойкое повышение артериального давления 180/110 мм рт. ст. и выше (тяжелая артериальная гипертензия)); • у Вас приступообразное учащение сердцебиения (пароксизмальная тахикардия), частые нарушения ритма сердца в виде сильного сердечного толчка с «провалом» или «замиранием» после него (частая желудочковая экстрасистолия); • Вам выполнили операцию по восстановлению кровотока в артериях сердца путем обхода места сужения с помощью сосудистых протезов (аортокоронарное шунтирование); • у Вас эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; • у Вас воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит или тяжелое хроническое заболевание кишечника, преимущественно подвздошной кишки, с образованием язв, длительной диареей продолжительностью более 6 недель, болью в животе, умеренной лихорадкой, слабостью, недомоганием, снижением веса, тошнотой, рвотой, вздутием живота, снижением аппетита (болезнь Крона)) в фазе обострения; • у Вас редкое тяжелое наследственное нарушение свертывания крови с повышенной кровоточивостью (гемофилия) и другие нарушения свертываемости крови; • у Вас внутричерепное (цереброваскулярное) кровотечение или иные кровотечения; • у Вас сердечная недостаточность тяжелой степени (декомпенсированная сердечная недостаточность); • у Вас печеночная недостаточность тяжелой степени или активное заболевание печени; • у Вас почечная недостаточность тяжелой степени (лабораторный показатель крови, определяющий уровень нарушения функции почек, – клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, лабораторно подтвержденный высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия); • Вы беременны или кормите грудью; • Вы или Ваш ребенок младше 15 лет. Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Для снижения риска развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта принимайте минимальную эффективную дозу в течение самого короткого времени, необходимого для облегчения симптомов. Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, следует сообщить об этом лечащему врачу. Рекомендуемая доза Рекомендуемая начальная доза препарата Налгезин дуо – 1–2 таблетки, затем продолжить по 1 таблетке каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста Если Вам 65 лет и больше, лечащий врач может назначить Вам прием препарата по мере необходимости каждые 12 часов. Применение у детей и подростков Дети в возрасте младше 15 лет Препарат Налгезин® дуо противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 15 лет. Не давайте препарат Налгезин® дуо детям в возрасте до 15 лет. Дети в возрасте от 15 лет и старше Режим дозирования аналогичен режиму дозирования для взрослых. Путь и (или) способ введения Внутрь. Проглотите таблетку целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если Вы забыли принять препарат Налгезин® дуо Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, не беспокойтесь. Примите ее, как только это будет возможно, и затем продолжайте прием как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Напроксен Применение напроксена, как и других нестероидных противовоспалительных препаратов, может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, сердечный приступ (инфаркт миокарда) или инсульт). При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления. Прекратите прием препарата Налгезин® дуо (содержит напроксен – действующее вещество препарата Налгезин® дуо) и немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение, если у Вас появится любая из следующих серьезных нежелательных реакций – Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь или госпитализация. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение (может сопровождаться внезапной острой болью в животе, кровавой рвотой или рвотой «кофейной гущей», черным стулом (мелена) или с примесью крови) и/или сквозное отверстие в стенке желудка или кишечника, которое сопровождается острой болью в животе (перфорация желудка). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • образование пузырей (буллезные реакции), тяжелая кожная сыпь, которая может проявляться как красноватые пятна или круглые болезненные очаги с образованием волдырей и пузырей, с последующим отслаиванием верхних слоев кожи, появлением язв на слизистых оболочках полости рта, наружных половых органов и глаз; возникновению сыпи могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса-Джонсона), острое тяжелое угрожающее жизни, аллергическое заболевание с образованием обширных волдырей на коже, шелушением и поражением внутренних органов (токсический эпидермальный некролиз). Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): • внезапно развившийся отек лица, губ, языка или горла с затруднением дыхания или глотания (ангионевротический отек) (причинно-следственная связь с приемом напроксена не установлена); • воспаление оболочек головного и спинного мозга небактериальной природы, сопровождаемое лихорадкой, спутанностью сознания, головной болью, рвотой (асептический менингит) (причинно-следственная связь с приемом напроксена не установлена); • распространенная сыпь, высокая температура тела, изменение лабораторных показателей крови (повышение активности «печеночных» ферментов, увеличение количества эозинофилов (эозинофилия)), увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов (таких как, печень, сердце, почки, поджелудочная железа и головной мозг) (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, также известная как DRESS-синдром); • высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся зудом (крапивница). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме напроксена (действующее вещество препарата Налгезин® дуо) Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • головная боль; • ощущение вращения окружающих предметов вокруг тела или, наоборот, тела вокруг окружающих предметов (вертиго); • головокружение; • сонливость; • нарушение зрения; • шум в ушах; • нарушение слуха; • отеки; • ощущение сердцебиения; • одышка; • запор; • боль в животе; • нарушение пищеварения (диспепсия); • тошнота; • диарея; • изъязвление слизистой оболочки полости рта (стоматит); • вздутие живота (метеоризм); • кожный зуд; • кожная сыпь; • кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку (экхимозы); • пурпурные пятна на коже и слизистых за счет кровоизлияний (пурпура); • жажда; • повышенное потоотделение. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • повышение количества некоторых лейкоцитов (эозинофилия); • снижение количества ряда белых клеток крови (гранулоцитопения); • снижение количества белых клеток крови (лейкопения); • снижение количества клеток крови, участвующих в образовании сгустка крови (тромбоцитопения); • депрессия; • нарушения сна; • неспособность концентрировать внимание; • бессонница; • недомогание; • снижение слуха; • одышка, затруднение дыхания, отеки ног и живота за счет снижения сокращения сердечной мышцы (застойная сердечная недостаточность); • аллергическое заболевание легких с образованием эозинофильных инфильтратов (эозинофильная пневмония); • повышение активности «печеночных» ферментов в плазме крови; • желтуха (желтушность кожи и белков глаз); • выпадение волос (алопеция); • воспаления, вызванные повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету (фотодерматозы); • мышечная боль (миалгия); • мышечная слабость; • воспаление почек (гломерулонефрит); • кровь в моче (гематурия); • заболевание почек с нарушением их функции (интерстициальный нефрит); • состояние, характеризующееся наличием белка в моче, низким уровнем белка альбумина в крови, повышением уровня жиров в крови и отеками (нефротический синдром); • почечная недостаточность; • разрушение сосочков почек за счет нарушения кровообращения с эпизодами почечных колик, тянущими болями в пояснице, тошнотой вплоть до рвоты, слабостью, лихорадкой, с примесью крови и сероватыми массами в моче (почечный папиллярный некроз); • реакции гиперчувствительности; • нарушения менструального цикла; • озноб и лихорадка (гипертермия). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • рецидив или обострение тяжелого воспалительного заболевания кишечника, преимущественно подвздошной кишки, с образованием язв, длительной диареей продолжительностью более 6 недель, болью в животе, умеренной лихорадкой, слабостью, недомоганием, снижением веса, тошнотой, рвотой, вздутием живота, снижением аппетита (язвенного колита или болезни Крона). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • гастрит. Следующие нежелательные реакции возникали у людей, принимавших напроксен, но взаимосвязь данных нежелательных реакций с приемом напроксена не установлена: • угнетение кроветворной функции костного мозга с низким образованием всех клеток крови (апластическая анемия); • низкое количество красных клеток крови за счет их повышенного разрушения (гемолитическая анемия); • снижение памяти, внимания, концентрации (когнитивная дисфункция); • мишеневидные высыпания на коже (мультиформная эритема); • покраснение или воспаление кожи после воздействия солнечного света (реакции фоточувствительности, напоминающие изменение кожи на фоне заболевания печени (поздняя кожная порфирия) и воспалительное заболевание кожи, протекающее с образованием пузырей, заполненных жидкостью (буллезный эпидермолиз)); • воспаление сосудов (васкулит); • высокий уровень сахара в крови (гипергликемия); • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Парацетамол Прекратите прием препарата Налгезин® дуо (содержит парацетамол – действующее вещество препарата Налгезин® дуо) и немедленно обратитесь за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение, если у Вас появится любая из следующих серьезных нежелательных реакций – Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь или госпитализация. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • послеоперационные кровотечения. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • аллергические реакции: - кожная сыпь; - высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся зудом (крапивница); - внезапно развившийся отек лица, губ, языка или горла с затруднением дыхания или глотания (ангионевротический отек). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • тяжелая кожная реакция с быстро распространяющимися высыпаниями в виде небольших красно-белых или красных возвышений кожи (пустулы) на фоне покраснения и отека кожи, с лихорадкой и увеличением количества особых типов белых клеток крови (нейтрофилов и эозинофилов) (острый генерализованный пустулез); • тяжелая кожная сыпь, которая может проявляться как красноватые пятна или круглые болезненные очаги с образованием волдырей и пузырей, с последующим отслаиванием верхних слоев кожи, появлением язв на слизистых оболочках полости рта, наружных половых органов и глаз; возникновению сыпи могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса-Джонсона); • острое тяжелое угрожающее жизни, аллергическое заболевание с образованием обширных волдырей на коже, шелушением и поражением внутренних органов (токсический эпидермальный некролиз). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • воспаление печени (гепатит); • тяжелое состояние (некроз печени), сопровождающееся гибелью клеток печени и приводящее к поражению головного мозга (печеночная энцефалопатии) и коме; • разрушение сосочков почек за счет нарушения кровообращения с эпизодами почечных колик, тянущими болями в пояснице, тошнотой вплоть до рвоты, слабостью, лихорадкой, с примесью крови и сероватыми массами в моче (папиллярный некроз). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме парацетамола (действующее вещество препарата Налгезин® дуо) Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • бессонница; • тревога; • головная боль; • отек век (периорбитальный отек); • учащенное сердцебиение (тахикардия); • боль в груди; • периферические отеки; • повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия); • диарея; • запор; • нарушение пищеварения с дискомфортом в области живота (диспепсия); • вздутие живота; • снижение объема выделенной мочи (олигурия); • лихорадка (пирексия); • чувство усталости; • низкое содержание калия в крови (гипокалиемия); • высокая концентрация сахара в крови (гипергликемия). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • снижение артериального давления; • боль в животе; • тошнота; • рвота; • повышение активности «печеночных» ферментов в крови; • общее недомогание; • слабость; • снижение или увеличение лабораторного показателя свертываемости крови (протромбинового индекса). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • снижение количества клеток крови, участвующих в образовании сгустка крови (тромбоцитопения); • снижение количества красных клеток в крови и гемоглобина (анемия); • снижение количества белых клеток крови (лейкоцитов) (лейкопения); • снижение количества одного вида белых клеток крови (нейтропения), • значительное снижение количества вплоть до отсутствия ряда белых клеток крови (агранулоцитоз); • снижение количества красных клеток крови за счет их повышенного их разрушения (гемолитическая анемия); (особенно у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); • сужение просвета мелких бронхов, сопровождающееся сипением (высокий свистящий звук) и кашлем (бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам); • нарушения функции печени. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • дефицит эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (панцитопения); • редкое состояние, при котором в крови наблюдается избыток сульфгемоглобина, который окрашивает кровь в зеленый цвет (сульфгемоглобинемия); • состояние, характеризующееся повышенным количеством гемоглобина, содержащего окисленное железо (метгемоглобина) из-за врожденного нарушения или приема различных веществ (метгемоглобинемия); • стойкие непроизвольные мышечные сокращения мышц, приводящие к появлению аномального положения тела или резким скручивающим спазмам (дистония); • головокружение; • тяжелое состояние с помрачением сознания, двигательным и речевым беспокойством разной степени выраженности, нарушение ориентации в пространстве, времени и собственной личности (психомоторное возбуждение); • дезориентация (при приеме высоких доз); • сухость во рту; • печеночная недостаточность; • высыпания на коже, сопровождающееся зудом (экзантема); • почечная колика; • наличие бактерий в моче (неспецифическая бактериурия); • заболевание почек с нарушением их функции (интерстициальный нефрит); • увеличение концентрации креатинина в крови. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза.