- повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или другим производным пиперазина, а также к любому другому компоненту препарата; - терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин); - детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы); - наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью - хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина > 10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования); - пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации); - эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; - пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (см. раздел «Особые указания»); - при одновременном употреблении с алкоголем (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); - период грудного вскармливания; - беременность.

Внутрь. Принимать препарат следует вечером, т.к. симптомы становятся более выраженными вечером. Препарат Цетиризин следует применять не разжевывая, рекомендуется запивать водой. Препарат Цетиризин можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Дети Дети от 6 до 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 4-х недель. Альтернативно, доза может быть разделена на два приема (по 1/2 таблетки утром и вечером). Дети старше 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Иногда начальной дозы 5 мг (1/2 таблетки) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов. Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела. Отдельные группы пациентов Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать (см. подраздел «Пациенты с почечной недостаточностью» раздела «Способ применения и дозы»). Пациенты с почечной недостаточностью Поскольку препарат Цетиризин выводится из организма в основном почками (см. подраздел «Фармакокинетика»), при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина КК). Клиренс креатинина (КК) для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле: [140 - возраст (годы)] ? масса тела (кг) КК (мл/мин) = ___________________________________________________ 72 ? ККсыворот (мг/дл) КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85. Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования Норма ? 80 10 мг 1 раз в день Легкая 50-79 10 мг 1 раз в день Средняя 30-49 5 мг 1 раз в день Тяжелая 10-30 5 мг через день Терминальная стадия - пациенты, находящиеся на диализе < 10 прием препарата противопоказан Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше). Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10); нечасто (?1/1000, <1/100); редко (?1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности; очень редко: анафилактический шок. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна: повышение аппетита. Нарушения психики: нечасто: возбуждение; редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации; очень редко: тик; частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения). Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: парестезии; редко: судороги; очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм; частота неизвестна: васкулит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна: вертиго. Нарушения со стороны сердца: редко: тахикардия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина); частота неизвестна: гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь, зуд; редко: крапивница; очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: дизурия, энурез; частота неизвестна: задержка мочи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна: артралгия. Общие расстройства: нечасто: астения, недомогание; редко: периферические отеки. Исследования: редко: повышение массы тела. Описание отдельных нежелательных реакций После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда (в том числе интенсивного зуда) и/или крапивницы. Оповещения о побочных реакциях Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.