Не принимайте препарат Карведилол – ВЕРТЕКС:  если у Вас аллергия на карведилол или на другие ингибиторы АПФ, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);  если у Вас острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных средств;  если у Вас клинически значимое нарушение функции печени;  если у Вас атриовентрикулярная блокада II и III степени (нарушение проводимости сердца) (за исключением пациентов с электрокардиостимулятором);  если у Вас выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);  если у Вас синдром слабости синусового узла (нарушение ритма сердца) (включая синоаурикулярную блокаду);  если у Вас тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);  если у Вас кардиогенный шок (резкое, критическое снижение сократительной способности миокарда со снижением АД);  если у Вас феохромоцитома (гормонально-активная опухоль надпочечников) (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);  если у Вас ранее были бронхоспазм и бронхиальная астма;  если Вы беременны, кормите грудью.

Рекомендуемая доза: Ваш врач определит необходимую дозу. Артериальная гипертензия Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня проведения терапии, затем по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости в дальнейшем Ваш врач может увеличивать дозу с интервалами не менее 2 недель, доводя до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз в сутки (или разделенной на 2 приема). ИБС Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости впоследствии Ваш врач может увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема. ХСН Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хорошей переносимости Ваш врач может увеличить дозу с интервалами не менее 2 недель, до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом до 25 мг 2 раза в сутки. Рекомендованная максимальная доза – 25 мг 2 раза в сутки для всех пациентов с тяжелой степенью ХСН и для пациентов с легкой и умеренной степенью ХСН с массой тела менее 85 кг. У пациентов с легкой и умеренной ХСН и массой тела более 85 кг рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки. Путь и (или) способ введения Принимайте препарат внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность терапии Обычно препарат необходимо принимать длительное время. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Карведилол – ВЕРТЕКС может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Очень часто – могут возникать у более, чем 1 человека из 10:  головокружение;  головная боль;  заболевание, при котором сердце оказывается не способным перекачивать достаточное количество крови для обеспечения органов кислородом (сердечная недостаточность);  выраженное снижение АД;  слабость (астения);  повышенная утомляемость. Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:  воспаление бронхов (бронхит);  воспаление легких (пневмония);  инфекции верхних дыхательных путей;  инфекции мочевыводящих путей;  снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови (анемия);  увеличение массы тела;  повышение содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия);  повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) или понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом;  депрессия;  подавленное настроение;  обморок или предобморочные состояния (синкопальные и пресинкопальные состояния);  нарушения зрения;  уменьшение слезоотделения (сухость глаз);  раздражение глаз;  отеки;  увеличение объема циркулирующей крови (гиперволемия);  задержка жидкости;  замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);  повышение АД;  понижение давления при смене положения тела с горизонтального на вертикальное (ортостатическая гипотензия);  нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, заболевания периферических сосудов, обострение синдрома «перемежающейся» хромоты и синдрома Рейно);  одышка, отек легких, спазм бронхов (бронхоспазм) у предрасположенных пациентов;  тошнота;  понос (диарея);  рвота;  несварение (диспепсия);  боли в животе;  боль в конечностях;  нарушение мочеиспускания;  почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с воспалением сосудов (диффузным васкулитом) и/или нарушением функции почек;  болевой синдром. Нечасто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 100:  расстройства сна;  спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия);  нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада II – III степени);  состояние, характеризующееся болью за грудиной (стенокардия);  запор;  сухость слизистой оболочки полости рта;  кожные реакции (например, аллергическая сыпь (аллергическая экзантема), воспалительное заболевание кожи (дерматит), кожное заболевание, преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых высыпаний (крапивница), кожный зуд, поражения кожи по типу псориаза и красного плоского лишая, выпадение волос (алопеция));  снижение потенции (эректильная дисфункция) у мужчин. Редко – могут возникать не более, чем у 1 человека из 1000:  снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);  заложенность носа. Очень редко – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10000:  снижение уровня лейкоцитов в крови (лейкопения);  аллергические реакции (гиперчувствительность);  повышение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ));  воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний (многоформная эритема);  тяжелые нарушения со стороны кожи, рта, глаз и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона);  поражение кожи и слизистых оболочек с образованием пузырей (токсический эпидермальный некролиз);  недержание мочи у женщин (обратимое после отмены препарата). Головокружение, обморок, головная боль и слабость (астения) обычно легкой степени чаще возникают в начале терапии препаратом Карведилол  ВЕРТЕКС. При применении препарата у пациентов с ХСН и низким АД (систолическое АД < 100 мм рт. ст.), ИБС и диффузными изменениями сосудов и/или нарушением функции почек (почечной недостаточностью) отмечалось обратимое нарушение функции почек. Наличие у препарата бета-адреноблокирующих свойств не исключает возможность манифестации латентно протекающего сахарного диабета, декомпенсации уже имеющегося сахарного диабета или угнетения контринсулярной системы.