Этексидаб, 110 мг, капсулы, 60 шт. в Кольцово

Не принимайте препарат ЭТЕКСИДАБ®, если у Вас: • аллергия на дабигатран, дабигатрана этексилат или любой из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6 листка-вкладыша; • тяжелая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) <30 мл/мин); • активное клинически значимое кровотечение; • поражение органов в результате клинически значимого кровотечения, включая геморрагический инсульт в течение 6 месяцев до начала терапии; • наличие состояний, при которых повышен риск больших кровотечений, в том числе: имеющиеся или недавние изъязвления желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие злокачественных новообразований с высоким риском кровотечения, недавнее повреждение головного или спинного мозга, недавняя операция на головном или спинном мозге или офтальмологическая операция, недавнее внутричерепное кровоизлияние, наличие или подозрение на варикозно расширенные вены пищевода, врожденные артериовенозные дефекты, сосудистые аневризмы или большие внутрипозвоночные или внутримозговые сосудистые аномалии; • одновременное назначение любых других антикоагулянтов, в том числе, нефракционированного гепарина, низкомолекулярных гепаринов (НМГ) (эноксапарин, далтепарин и др.), производных гепарина (фондапаринукс и др.), пероральных антикоагулянтов (варфарин, ривароксабан, апиксабан и др.), за исключением случаев перехода лечения с или на препарат ЭТЕКСИДАБ® или в случае применения нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для промывания центрального венозного или артериального катетера или при выполнении катетерной аблации при фибрилляции предсердий; • одновременное назначение мощных ингибиторов Р-гликопротеина: кетоконазола для системного применения, циклоспорина, итраконазола, такролимуса и дронедарона; • нарушения функции печени и заболевания печени, которые могут повлиять на выживаемость; • наличие протезированного клапана сердца, требующего назначения антикоагулянтной терапии; • беременность и период грудного вскармливания.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендованная доза Первичная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет), перенесших плановое тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава или тотальное эндопротезирование коленного сустава Рекомендуемая доза 220 мг 1 раз в сутки (2 капсулы по 110 мг). Если функция почек снижена (КК 30–50 мл/мин) или Вам 75 лет или более, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в сутки (2 капсулы по 75 мг). Если Вы принимаете препараты, содержащие амиодарон, хинидин или верапамил, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в сутки (2 капсулы по 75 мг). Если Вы принимаете препараты, содержащие верапамил, и функция почек у Вас снижена (КК 30–50 мл/мин), Вам следует применять препарат ЭТЕКСИДАБ® в уменьшенной дозе 75 мг, поскольку может быть повышен риск развития кровотечения. При обоих видах хирургического вмешательства лечение не следует начинать, если появляется кровотечение в месте хирургического вмешательства. Если лечение невозможно начать в течение суток после хирургического вмешательства, прием препарата следует начинать с 2 капсул один раз в сутки. После планового тотального эндопротезирования коленного сустава Вы должны начать лечение препаратом ЭТЕКСИДАБ® в течение 1–4 часов после окончания операции, приняв одну капсулу. После этого следует принимать по две капсулы один раз в сутки в течение 10 дней. После планового тотального эндопротезирования тазобедренного сустава Вы должны начать лечение препаратом ЭТЕКСИДАБ® в течение 1–4 часов после окончания операции, приняв одну капсулу. После этого следует принимать по две капсулы один раз в сутки в течение 28–35 дней. Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) с неклапанной фибрилляцией предсердий и одним или более факторами риска; лечение и профилактика рецидивов острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и профилактика смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) Рекомендуемая доза составляет 300 мг (одна капсула 150 мг 2 раза в сутки). Если Вам 80 лет и более, рекомендуемая доза составляет 220 мг (одна капсула 110 мг 2 раза в сутки). Если Вы принимаете препараты, содержащие верапамил, Вам следует применять препарат ЭТЕКСИДАБ® в уменьшенной дозе 220 мг (одна капсула 110 мг 2 раза в сутки), поскольку может быть повышен риск развития кровотечения. Если у Вас потенциально повышенный риск развития кровотечения, врач может принять решение о назначении дозы 220 мг (одна капсула 110 мг 2 раза в сутки). Вы можете продолжать прием данного препарата, если необходимо восстановить сердечный ритм при помощи кардиоверсии. Принимайте препарат ЭТЕКСИДАБ® в соответствии с указаниями врача. Если в ходе чрескожного коронарного вмешательства со стентированием в кровеносном сосуде было установлено медицинское устройство (стент) для сохранения его открытым, Вы можете принимать препарат ЭТЕКСИДАБ® после принятия врачом решения о достижении нормального контроля свертываемости крови. Принимайте препарат ЭТЕКСИДАБ® в соответствии с указаниями врача. Путь и (или) способ введения Препарат ЭТЕКСИДАБ® можно принимать независимо от времени приема пищи. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды для обеспечения прохождения препарата в желудок. Не ломайте, не разжевывайте и не извлекайте пеллеты из капсулы, поскольку это может повысить риск развития кровотечения. Препарат ЭТЕКСИДАБ® выпускается в капсулах 75 мг, 110 мг и 150 мг. Изменение антикоагулянтной терапии Без специального указания Вашего врача не меняйте препарат антикоагулянтной терапии. Если Вы забыли принять препарат ЭТЕКСИДАБ® • Если Вы принимаете препарат для первичной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений после планового тотального эндопротезирования тазобедренного сустава или тотального эндопротезирования коленного сустава и забыли принять его, продолжайте прием суточной дозы препарата ЭТЕКСИДАБ® в то же время на следующий день. Не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы. • Если Вы принимаете препарат для профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности или для лечения и профилактики рецидивов острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и профилактики смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями, и забыли принять его, забытую дозу можно принять до того момента, когда останется 6 часов до приема следующей запланированной дозы. Если до приема следующей запланированной дозы остается менее 6 часов, пропущенную дозу принимать не следует. Не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы. Если Вы прекратили прием препарата ЭТЕКСИДАБ® Препарат ЭТЕКСИДАБ® необходимо принимать так, как это Вам прописал врач. Не прекращайте прием препарата, не посоветовавшись с Вашим врачом, потому что риск развития тромбоза может быть выше, если Вы прекратите лечение слишком рано. Обратитесь ко врачу, если Вы испытываете расстройство желудка после приема препарата ЭТЕКСИДАБ®. Если у Вас есть дополнительные вопросы при приеме данного препарата, обратитесь к Вашему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат ЭТЕКСИДАБ® может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут любые из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций: • обширные или сильные кровотечения, которые представляют собой наиболее серьезные нежелательные реакции и, независимо от локализации, могут стать инвалидизирующими, опасными для жизни или даже привести к смерти. В некоторых случаях эти кровотечения могут быть скрытыми. Если Вы испытываете какое-либо кровотечение, которое не останавливается само по себе, или если Вы испытываете признаки чрезмерного кровотечения (исключительная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль или необъяснимый отек), немедленно обратитесь ко врачу. Только врач сможет принять решение, необходимо ли Вам находиться под тщательным наблюдением или надо изменить терапию. • серьезная аллергическая реакция, которая вызывает затруднение дыхания или глотания, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата ЭТЕКСИДАБ®: Первичная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет), перенесших плановое тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава или тотальное эндопротезирование коленного сустава Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • уменьшение количества гемоглобина в крови - вещество в красных кровяных тельцах (снижение уровня гемоглобина) • нарушение функции печени/отклонение от нормы показателей функциональных проб печени Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • снижение количества красных кровяных клеток (анемия) • снижение процентного содержания кровяных клеток (снижение гематокрита) • аллергические реакции • синяк (гематома) • кровотечение из раны • носовое кровотечение • желудочно-кишечное кровотечение • диарея • тошнота • появление крови из заднего прохода (геморроидальные или ректальные кровотечения) • рвота • повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы, повышение активности «печеночных» трансаминаз • увеличение содержания в крови билирубина больше 20,5 мкмоль/л (гипербилирубинемия) • появление кровоизлияний и кровоподтеков на коже и в подкожной жировой клетчатке (кожный геморрагический синдром) • кровоизлияние в полости сустава (гемартроз) • появление крови в моче (урогенитальные кровотечения, в т.ч. гематурия) • посттравматическое кровотечение • гематома после выполнения процедуры • кровотечение после выполнения процедуры • отделяемое после выполнения процедуры • раневое отделяемое (выделение жидкости из раны) Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000: • снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) • кожная сыпь • кожный зуд • кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения (крапивница) • внутричерепное кровотечение • кровотечение • кровохарканье • боль в животе • нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение (диспепсия) • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, в том числе язва пищевода • воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода (гастроэзофагит) • хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) • нарушение глотания (дисфагия) • кровотечения из места инъекции • кровотечения из места введения катетера • кровянистое отделяемое • кровотечения из места операционного доступа • анемия послеоперационная • жидкость, вытекающая из раны после операции (дренаж раны) • просачивание жидкости из операционной раны (дренаж после выполнения процедуры) Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • аномально низкая концентрация нейтрофилов крови (нейтропения) • резкое снижение содержания гранулоцитов в крови (агранулоцитоз) • сужение просвета мелких бронхов и бронхиол (бронхоспазм) • выпадение волос (алопеция) Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) с неклапанной фибрилляцией предсердий и одним или более факторами риска Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • снижение количества красных кровяных клеток (анемия) • носовое кровотечение • желудочно-кишечные кровотечения • боль в животе • диарея • нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение (диспепсия) • тошнота • появление кровоизлияний и кровоподтеков на коже и в подкожной жировой клетчатке (кожный геморрагический синдром) • появление крови в моче (урогенитальные кровотечения, в т.ч. гематурия) Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • уменьшение количества гемоглобина в крови - вещество в красных кровяных тельцах (снижение уровня гемоглобина) • снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) • аллергические реакции • кожная сыпь • кожный зуд • внутричерепное кровотечение • синяк (гематома) • кровотечение • кровохарканье • появление крови из заднего прохода (геморроидальные или ректальные кровотечения) • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, в том числе язва пищевода • воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода (гастроэзофагит) • хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) • рвота • нарушение глотания (дисфагия) • нарушение функции печени/отклонение от нормы показателя функциональной пробы печени • повышение активности аланинаминотрансферазы, повышение активности аспартатаминотрансферазы Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • снижение процентного содержания кровяных клеток (снижение гематокрита) • кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения (крапивница) • повышение активности «печеночных» трансаминаз • увеличение содержания в крови билирубина больше 20,5 мкмоль/л (гипербилирубинемия) • кровоизлияние в полости сустава (гемартроз) • кровотечения из места инъекции • кровотечения из места введения катетера • посттравматическое кровотечение • кровотечения из места операционного доступа Нежелательные реакции, частота возникновения которых неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных): • аномально низкое количество нейтрофилов крови (нейтропения) • резкое снижение содержания гранулоцитов в крови (агранулоцитоз) • сужение просвета мелких бронхов и бронхиол (бронхоспазм) • выпадение волос (алопеция) Лечение и профилактика рецидивов острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и профилактика смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями у взрослых пациентов (в возрасте от 18 лет) Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • носовое кровотечение • желудочно-кишечные кровотечения • нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение (диспепсия) • ректальные кровотечения • появление кровоизлияний и кровоподтеков на коже и в подкожной жировой клетчатке (кожный геморрагический синдром) • появление крови в моче (урогенитальные кровотечения, в т.ч. гематурия) Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • снижение количества красных кровяных клеток (анемия) • аллергические реакции • кожная сыпь • кожный зуд • синяк (гематома) • кровотечение • кровохарканье • боль в животе • диарея • тошнота • появление крови из заднего прохода (геморроидальные кровотечения) • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, в том числе язва пищевода • воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода (гастроэзофагит) • хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) • рвота • нарушение функции печени/отклонение от нормы показателя функциональной пробы печени • повышение уровня ферментов печени (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) в крови • кровоизлияние в полости сустава (гемартроз) • посттравматическое кровотечение Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) • кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения (крапивница) • внутричерепное кровотечение • расстройство акта глотания (дисфагия) • кровотечения из места инъекции • кровотечения из места введения катетера • кровотечения из места операционного доступа Нежелательные реакции, частота возникновения которых неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных): • снижение уровня гемоглобина • снижение процентного содержания кровяных клеток (снижение гематокрита) • аномально низкая концентрация нейтрофилов крови (нейтропения) • резкое снижение содержания гранулоцитов в крови (агранулоцитоз) • сужение просвета мелких бронхов и бронхиол (бронхоспазм) • увеличение содержания в крови билирубина больше 20,5 мкмоль/л (гипербилирубинемия) • выпадение волос (алопеция) Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.