Лефлуномид, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. в Кирове

Не принимайте препарат Лефлуномид: • если у Вас аллергия на лефлуномид, терифлуномид или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша; • если Вы принимаете терифлуномид; • если у Вас нарушена функции печени; • если у Вас тяжелый иммунодефицит (например, СПИД); • если у Вас значительные нарушение костномозгового кроветворения или тяжелая анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов в крови); • если у Вас лейкопения (снижение лейкоцитов в крови); • если у Вас нейтропения (снижение нейтрофилов в крови); • если у Вас тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в крови); • если у Вас тяжелые, неконтролируемые инфекции; • если у Вас почечная недостаточность умеренной или тяжелой степени; • если у Вас тяжелая гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови, в том числе при нефротическом синдроме); • если Вы беременны; • если Вы кормите грудью; • если Вы находитесь в репродуктивном возрасте и не используете надежных методов контрацепции на период лечения лефлуномидом. Беременность должна быть исключена перед началом лечения лефлуномидом. • если Ваш возраст до 18 лет. Если Вы мужчина, то Вам необходимо принимать меры по предохранению от беременности партнерши во время приема препарата.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Лечение ревматоидного артрита Лечение ревматоидного артрита лефлуномидом обычно начинают с однократного в течение суток приема внутрь нагрузочной дозы 100 мг (принимают 5 таблеток с дозировкой 20 мг одновременно) в течение 3 дней. Однако исключение применения нагрузочной дозы может снизить риск развития побочных явлений (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и влияние на активность «печеночных» ферментов в крови). Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг лефлуномида один раз в сутки. При приеме поддерживающей дозы 20 мг 1 раз в сутки сразу с начала лечения (то есть без приема нагрузочной дозы) эффективность препарата при ревматоидном артрите не уменьшалась. В случае плохой переносимости дозировки 20 мг возможно снижение дозы до 10 мг один раз в сутки. Лечение псориатического артрита Лечение лефлуномидом псориатического артрита также начинается с нагрузочной дозы 100 мг (принимают 5 таблеток с дозировкой 20 мг одновременно) один раз в сутки в течение 3 дней. Поддерживающая доза составляет 20 мг лефлуномида один раз в сутки. При обоих показаниях (ревматоидный и псориатический артриты) терапевтический эффект обычно проявляется через 4 недели и может нарастать в дальнейшем до 4-6 месяцев. Путь и/или способ введения Внутрь. Проглатывайте таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи не влияет на всасывание лефлуномида. Продолжительность терапии Терапия обычно проводится в течение длительного времени. Если Вы забыли принять препарат Лефлуномид Если Вы забыли принять препарат Лефлуномид, примите его, как только вспомните. Затем примите следующую дозу в обычное время. Если уже почти пришло время для следующей дозы, не принимайте дозу, которую Вы пропустили. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций – прекратите прием препарата Лефлуномид и немедленно обратитесь к врачу, Вам может потребоваться медицинская помощь: Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000: • тяжелые инфекции и заражение крови (сепсис) Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000: • одышка, хрипы или затрудненное дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, зуд, обмороки или трудности с глотанием, что может быть симптомами тяжелой аллергической реакции на препарат (анафилактические реакции); • лихорадка и недомогание, затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, корок; отслойка участков кожи (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); • отмирание участков кожи с образованием язв (кожный некротизирующий васкулит); • тяжелые поражения печени, такие как печеночная недостаточность, острый некроз печени, которые могут быть с летальным исходом. Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных): • лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром) Другие нежелательные реакции: Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10: • Снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения (количество лейкоцитов в периферической крови более 2,0 × 109/л)); • Легкие аллергические реакции, включая макулезно-папулезную сыпь и другие виды сыпи; • Зуд; • Хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи с воспалением, разнообразными высыпаниями и зудом разной степени (экзема); • Сухость кожных покровов; • Усиленное выпадение волос; • Снижение массы тела; • Головная боль; • Головокружение; • Расстройства чувствительности, характеризующиеся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия); • Повышение артериального давления; • Диарея; • Тошнота; • Рвота; • Упорное стремление к снижению веса путём целенаправленного длительного самоограничения в еде, обусловленного страхом перед ожирением и прибавлением массы тела (анорексия); • Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки полости рта); • Боль в животе; • Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника (колит, в том числе микроскопический колит); • Повышение активности «печеночных» трансаминаз (особенно аланинаминотрансферазы (АЛТ), реже – гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ)); • Повышение билирубина в крови (гипербилирубинемия); • Астения. Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100: • Уменьшение содержания гемоглобина и/или снижение количества эритроцитов в единице объема крови, приводящее к снижению снабжения тканей кислородом (анемия); • Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения (количество тромбоцитов в периферической крови менее 100 × 109/л)); • Волдыри на коже похожие на ожог крапивой (крапивница); • Снижение уровня калия в крови (гипокалиемия); • Нарушение вкусового восприятия; • Тревога. Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000: • Снижение всех форменных элементов крови (панцитопения); • Снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения (количество лейкоцитов в периферической крови менее 2,0 × 109/л); • Снижение количества эозинофилов в крови (эозинофилия); • Заболевания легких (включая интерстициальную пневмонию), с возможным летальным исходом; • Воспаление печени (гепатит); • Окрашивание кожи и склер в желтый цвет (желтуха)/нарушение выработки желчи или блокировка ее оттока в двенадцатиперстную кишку (холестаз). Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000: • Снижение количества гранулоцитов в крови (агранулоцитоз); • Воспаление сосудов (васкулит); • Воспаление нервов (периферическая нейропатия); • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных): • Незначительное повышение уровня липидов в крови (гиперлипидемия); • Незначительное понижение уровня фосфора в крови (гипофосфатемия); • Незначительное повышение активности креатинфосфокиназы (КФК); • Незначительное повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ); • Снижение уровня мочевой кислоты в крови (гипоурикемия) за счет урикозурического эффекта; • Повышение давления в легочной артерии (легочная гипертензия); • Дискоидная красная волчанка; • Пустулезный псориаз или обострение псориаза; • Язвенные поражения кожи; • Воспаление оболочки (называемой синовиальной оболочкой), которая окружает сухожилие, обычно приводящее к боли в суставах, отеку и скованности (тендосиновит) и разрыв сухожилий; • Почечная недостаточность; • Незначительное снижение концентрации спермы, общего числа сперматозоидов и их подвижности. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас при приеме препарата Лефлуномид возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о возникновении нежелательных реакций напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза.