Привиджен, 100 мг/мл, раствор для инфузий, 100 мл, 1 шт.

EXPERO
По рецепту

Форма выпуска

Раствор

Дозировка

100 мг/мл

Объем

Фасовка

1 шт.
По рецепту

Действующее вещество

Иммуноглобулин человека нормальный

Производитель

Действующее вещество

Иммуноглобулин человека нормальный

Производитель

CSL Behring GmbH , Швейцария

Инструкция Привиджен

Основные сведения
  • Торговое название
    Привиджен
  • Дозировка или размер
    100 мг/мл
  • Условия отпуска
    По рецепту
  • Производитель
    CSL Behring GmbH
  • Срок годности
    3 года
  • Условия хранения
    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать)
Фармакологическое действие
Препарат Привиджен® в основном состоит из иммуноглобулина G (IgG) с широким спектром функционально неповрежденных антител к инфекционным агентам. При заместительной терапии оптимальные дозы препарата Привиджен® могут восстановить низкую концентрацию IgG до нормальных значений и, таким образом, помогают бороться против инфекции. Механизм действия при применении согласно показаниям, за исключением заместительной терапии, не полностью объяснен, но включает в себя иммуномодулирующий эффект.
Показания
Заместительная терапия у взрослых, детей и подростков (0–18 лет) при: • первичных иммунодефицитах (ПИД), таких как, но не ограничиваясь: - врожденные агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия; - общая вариабельная иммунная недостаточность; - тяжелая комбинированная иммунная недостаточность; - синдром Вискотта-Олдрича; • вторичных иммунодефицитах, таких как, но не ограничиваясь: - множественная миелома со вторичной гипогаммаглобулинемией и рецидивирующими бактериальными инфекциями; - хронический лимфоидный лейкоз с тяжелой формой вторичной гипогаммаглобулинемии и рецидивирующими бактериальными инфекциями; - гипогаммаглобулинемия у пациентов с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток; - врожденный синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) при наличии рецидивирующих инфекций; - симптоматическая гипогаммаглобулинемия, вторичная по отношению к основному заболеванию или лечению. Иммуномодулирующая терапия у взрослых, детей и подростков (0–18 лет) при: • идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП) у пациентов при высоком риске кровотечений или перед хирургическими вмешательствами с целью коррекции количества тромбоцитов; • синдроме Гийена-Барре; • болезни Кавасаки; • хронических воспалительных демиелинизирующих полинейропатиях.
Противопоказания
Не применяйте препарат Привиджен®, если у Вас имеется: - аллергия на человеческие иммуноглобулины или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); - повышенная чувствительность к гомологичным иммуноглобулинам, особенно в очень редких случаях дефицита иммуноглобулина А (IgA), когда присутствуют антитела к IgA.
Применение при беременности и кормлении
Беременность Безопасность применения препарата Привиджен® в период беременности в контролируемых клинических исследованиях не установлена. Иммуноглобулины проникают через плаценту, особенно в третьем триместре беременности. Таким образом, препарат Привиджен® в период беременности следует применять с осторожностью. Однако большой опыт клинического применения иммуноглобулинов показывает, что возникновение отрицательного воздействия на течение беременности, плод или на новорожденного маловероятно. Исследования вспомогательного вещества L-пролина, проведенные на животных, выявили отсутствие прямого или косвенного токсического воздействия на течение беременности, развитие эмбриона или плода. Лактация Безопасность применения препарата Привиджен® в период грудного вскармливания в контролируемых клинических исследованиях не установлена. Иммуноглобулины выделяются с грудным молоком, при этом антитела могут оказывать защитное действие у новорожденного. Таким образом, препарат Привиджен® в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью.
Состав
Действующим веществом является иммуноглобулин человека нормальный. Каждый мл препарата содержит иммуноглобулина человека нормального 100 мг. Каждый флакон с 25 мл раствора содержит 2,5 г иммуноглобулина человека нормального. Каждый флакон с 50 мл раствора содержит 5 г иммуноглобулина человека нормального. Каждый флакон с 100 мл раствора содержит 10 г иммуноглобулина человека нормального. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются L-пролин, вода для инъекций. Хлористоводородная кислота и/или натрия гидроксид могут добавляться для коррекции значения рН до 4,8.
Применение и дозировки
Рекомендуемая доза Доза и режим дозирования зависят от показания к применению. В случае заместительной терапии доза препарата может быть подобрана индивидуально для каждого пациента в зависимости от клинического ответа. Путь и (или) способ введения Препарат Привиджен® следует вводить только в виде внутривенных инфузий. Препарат Привиджен® представляет собой раствор, готовый к применению. В случае хранения препарата в холодильнике перед введением температура раствора должна быть доведена до комнатной температуры. Для введения следует использовать инфузионную систему с воздушным клапаном и встроенным фильтром. Пробку флакона всегда следует прокалывать в центре в отмеченной зоне. При необходимости разведения следует использовать 5 % раствор декстрозы. Для получения раствора иммуноглобулина 50 мг/мл (5 %) препарат Привиджен® раствор для инфузий 100 мг/мл (10 %) следует развести равным объемом 5 % раствора декстрозы. Техника работы в асептических условиях должна строго соблюдаться во время разведения препарата Привиджен®. Препарат Привиджен® нельзя смешивать с 0,9 % раствором натрия хлорида. Раствор должен быть прозрачным или слегка опалесцирующим. В случае помутнения раствора или присутствия в растворе механических включений препарат применению не подлежит. Неиспользованный препарат и расходные материалы следует утилизировать в соответствии с локальными требованиями. Скорость введения Препарат следует вводить первоначально со скоростью 0,3 мл/кг массы тела/ч (0,5 мг/кг массы тела/мин, приблизительно в течение 30 мин). В случае хорошей переносимости препарата скорость инфузии может быть постепенно увеличена (например, осторожно удваивая скорость инфузии с 30-минутными интервалами) до 4,8 мл/кг массы тела/ч (8 мг/кг массы тела/мин). У пациентов, которые хорошо переносили скорость инфузии 4,8 мл/кг массы тела/ч, скорость инфузии может быть постепенно увеличена до максимального значения 7,2 мл/кг массы тела/ч (12 мг/кг массы тела/мин). Особые указания и меры предосторожности при применении Несовместимость Препарат Привиджен® нельзя смешивать с другими лекарственными средствами и с 0,9 % раствором натрия хлорида. Тем не менее, разрешается разведение 5 % раствором декстрозы. Установленные тяжелые нежелательные реакции могут быть связаны со скоростью введения препарата. Следует тщательно соблюдать скорость введения препарата, указанную в разделе «Режим дозирования и способ применения». Необходимо проводить регулярный мониторинг пациентов и наблюдение на предмет возникновения любых симптомов на протяжении периода инфузии. Некоторые нежелательные реакции могут наблюдаться более часто: - в случае высокой скорости введения; - у пациентов с гипогаммаглобулинемией или агаммаглобулинемией с недостаточностью IgA или без недостаточности IgA; - у пациентов, которые получают терапию иммуноглобулином человека нормальным в первый раз, или в редких случаях, когда препарат иммуноглобулина человека нормального заменяют на препарат Привиджен®, или при долгом перерыве после предыдущей инфузии.
Побочные эффекты
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. В отдельных случаях при применении препаратов иммуноглобулина регистрировались следующие нежелательные реакции: • тяжелые реакции гиперчувствительности, такие как внезапное снижение артериального давления или анафилактический шок (например, Вы можете почувствовать недомогание, головокружение, слабость при вставании, холод в руках и ногах, ощущение аномального сердцебиения, боли в груди, может уменьшиться острота зрения) даже если у Вас отсутствовала повышенная чувствительность при предыдущих инфузиях. - Немедленно сообщите своему врачу или медицинской сестре, если Вы заметите такие признаки во время инфузии препарата Привиджен®. Врач примет решение, следует ли уменьшить скорость инфузии или полностью её прекратить. • образование тромбов, которые могут разноситься по кровотоку (тромбоэмболические реакции) и привести, например, к инфаркту миокарда (например, внезапная боль в груди или одышка), инсульту (например, внезапное появление мышечной слабости, потеря чувствительности и/или равновесия, снижение концентрации внимания или затруднение речи), тромбам в артерии легких (например, боль в груди, затруднение дыхания или кашель с кровью), тромбозу глубоких вен (например, покраснение, ощущение тепла, боль, болезненность или припухлость одной или обеих ног). • боль в груди, дискомфорт в груди, болезненное дыхание из-за острого повреждения легких, связанного с переливанием крови. - Немедленно сообщите своему врачу или медицинской сестре, если у Вас появились любые из вышеперечисленных симптомов. Любой, у кого возникают такие симптомы, должен быть немедленно доставлен в отделение неотложной помощи больницы для обследования и лечения. • временный неинфекционный менингит (обратимый асептический менингит). - Немедленно сообщите своему врачу или медицинской сестре, если у Вас возникла скованность затылочных мышц в сочетании с одним или несколькими из следующих симптомов: лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, аномальная чувствительность к свету, психические расстройства. • повышение концентрации креатинина в крови. • протеинурия (чрезмерное содержание белков сыворотки крови в моче). • острая почечная недостаточность. • транзиторное снижение числа эритроцитов (обратимая гемолитическая анемия/гемолиз), анемия (временное снижение количества эритроцитов), лейкопения (временное снижение количества лейкоцитов), анизоцитоз (изменение размера эритроцитов; в том числе микроцитоз – уменьшение размера эритроцитов). Сообщалось о следующих нежелательных реакциях: Очень часто (могут возникать у более чем 1 из 10 человек): - головная боль (включая синусную головную боль, мигрень, дискомфорт в области головы, головную боль напряжения); - боль (включая боль в спине, боль в конечности, артралгия, боль в шее, лицевая боль), лихорадка (включая озноб), гриппоподобное заболевание (включая назофарингит, боль и пузырьковые высыпания на слизистой ротоглотки, чувство стеснения в горле). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек): - анемия (временное снижение количества эритроцитов), лейкопения (временное снижение количества лейкоцитов), гемолиз (разрушение эритроцитов), включая гемолитическую анемию; - гиперчувствительность; - головокружение (включая вертиго); артериальная гипертензия / гипотензия (повышение или снижение артериального давления), покраснение (включая приливы, гиперемию); - затруднение дыхания (включая боль в груди, дискомфорт в области грудной клетки, боль при дыхании); - тошнота, рвота, диарея (жидкий стул), боль в эпигастрии; - гипербилирубинемия (увеличение содержания в крови билирубина); - крапивница, высыпания; - поражения кожи (включая высыпания, зуд, крапивницу, макуло-папулёзную сыпь, покраснение, шелушение кожи); - боль в мышцах (включая спазмы в мышцах, костно-мышечную скованность, боль в мышцах и костях); - утомляемость, астения (включая мышечную слабость); - снижение гемоглобина (включая снижение количества эритроцитов, снижение гематокрита (доли эритроцитов в общем объеме крови)), положительная прямая проба Кумбса, увеличение активности аланинаминотрансферазы, увеличение активности аспартатаминотрансферазы, увеличение активности лактатдегидрогеназы в крови Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): - асептический менингит; - анизоцитоз (изменение размера эритроцитов; в том числе микроцитоз – уменьшение размера эритроцитов), тромбоцитоз (повышение количества тромбоцитов); - анафилактический шок; - сонливость, тремор; - ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сердцебиения); - тромбоэмболические осложнения, васкулиты (воспаление стенок сосудов; включая периферические сосудистые нарушения); - протеинурия (чрезмерное содержание белков сыворотки крови в моче), повышение уровня креатинина в крови. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): - снижение количества нейтрофилов; - синдром острого посттрансфузионного повреждения легких (СОППЛ); - острая почечная недостаточность; - боль в месте инъекции (включая дискомфорт в месте инъекции).
Лекарственное взаимодействие
Живые аттенуированные вирусные вакцины После терапии иммуноглобулинами эффективность живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы может быть снижена как минимум в течение 6 недель и до 3 месяцев. Следует соблюдать интервал в 3 месяца между назначением препарата Привиджен® и вакцинацией живыми аттенуированными вакцинами. В случае вакцинации против кори снижение эффективности вакцины может длиться до 1 года. Таким образом, если Вы привиты вакциной против кори, необходимо контролировать уровень антител. Препарат Привиджен® содержит вспомогательное вещество L-пролин. Врач должен оценить на индивидуальной основе соотношение польза/риск применения лекарственного препарата Привиджен® у пациентов с гиперпролинемией типа I и типа II. Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 л, то есть, по сути, не содержит натрия.