Не принимайте препарат Небиволол-АЛСИ: • если у Вас аллергия на небиволол или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); • если у Вас нарушения функции печени; • если у Вас проблемы с работой сердца (острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации); • если у Вас тяжелое снижение артериального давления (систолическое («верхнее») артериальное давление менее 90 мм рт.ст); • если у Вас есть заболевания сердца, при которых наблюдается медленный или нерегулярный сердечный ритм - то быстрый, то медленный (синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду); • если в Вашем сердце нарушена проводимость (атриовентрикулярная блокада II и III степени); • если частота Вашего сердцебиения (пульса) до начала лечения препаратом менее 60 ударов в минуту (брадикардия); • если у Вас есть нелеченая опухоль надпочечников (феохромоцитома), и Вы не принимаете так называемые альфа-адреноблокаторы; • если у Вас нарушен обмен веществ (метаболический ацидоз); • если у Вас было когда-либо резкое нарушение дыхания (бронхоспазм) или Вы страдаете бронхиальной астмой; • если у Вас тяжелое нарушение кровообращения в руках или ногах; • если у Вас непереносимость лактозы, дефицит лактазы и нарушение пищеварения при употреблении продуктов на основе глюкозы и галактозы (синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции); • если Вы кормите грудью; • если Вы принимаете такие препараты, как флоктафенин (препарат, применяемый для снижения боли и воспаления), сультоприд (препарат, применяемый для лечения некоторых психических заболеваний).

Всегда принимайте препарат Небиволол-АЛСИ в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) Средняя суточная доза составляет 5 мг небиволола (1 таблетка препарата Небиволол-АЛСИ). Пациентам старше 65 лет и пациентам с заболеваниями почек рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг небиволола (1/2 таблетки препарата Небиволол-АЛСИ) в сутки. При необходимости Ваш врач может рекомендовать увеличить суточную дозу до 5 мг небиволола (1 таблетка препарата Небиволол-АЛСИ) однократно. Эффект понижения артериального давления развивается через 1-2 недели лечения. Иногда действие достигается лишь спустя 4 недели после начала приема препарата. При необходимости Ваш врач может назначить прием препарата Небиволол-АЛСИ в комбинации с другими гипотензивными средствами. Хроническая сердечная недостаточность Лечение препаратом обычно начинается с подбора врачом необходимой Вам дозы. Подбор начинается с дозы 1,25 мг небиволола (1/4 таблетки препарата Небиволол-АЛСИ) 1 раз в сутки. Через 1-2 недели лечения доза может быть увеличена Вашим врачом сначала до 2,5-5 мг небиволола (1/2-1 таблетка препарата Небиволол-АЛСИ) 1 раз в сутки, а затем, если необходимо, через 1-2 недели до 10 мг небиволола (2 таблетки препарата Небиволол-АЛСИ) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг небиволола (2 таблетки препарата Небиволол-АЛСИ). После первого приема препарата в начале лечения и при приеме препарата после каждого увеличения дозы Вы должны находиться под наблюдением врача в течение 2 часов. Лечение небивололом стабильной хронической сердечной недостаточности (ХСН) является, как правило, длительным. Не рекомендуется резкая отмена терапии небивололом, так как это может привести к ухудшению течения сердечной недостаточности. Если отмена препарата необходима, то дозу следует снижать поэтапно, уменьшая ее в 2 раза с интервалом в 1 неделю. Пациентам старше 65 лет и пациентам с заболеваниями почек легкой и умеренной степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации 89-30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) доза небиволола подбирается аналогично дозе для пациентов более молодого возраста. Путь и (или) способ введения Принимайте препарат Небиволол-АЛСИ внутрь, 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность терапии Продолжительность приема препарата Небиволол-АЛСИ для Вас определит врач. Иногда требуется длительное лечение. Придерживайтесь рекомендаций Вашего врача. Если Вы забыли принять препарат Небиволол-АЛСИ Если Вы забыли принять препарат, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. При наличии вопросов по приему препарата обратитесь к лечащему врачу. Если Вы прекратили прием препарата Небиволол-АЛСИ Не прекращайте прием препарата Небиволол-АЛСИ без консультации со своим врачом. Принимайте препарат регулярно в течение всего периода времени, назначенного врачом. При резком прекращении приема препарата у Вас может усугубиться сердечная недостаточность. Если необходимо прекратить прием препарата Небиволол-АЛСИ, то обратитесь к лечащему врачу. Врач назначит Вам постепенное снижение суточной дозы. При наличии вопросов по приему препарата Небиволол-АЛСИ обратитесь к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Небиволол-АЛСИ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Небиволол-АЛСИ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите появление следующих симптомов аллергической реакции (гиперчувствительности), частота возникновения которых неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): мгновенно развивающийся отек лица, век, губ, языка, горла (ангионевротический отек); кожная сыпь с характерными бледно-розовыми, зудящими волдырями (крапивница). Возможно развитие тяжелой нежелательной реакции рефлекторного сужения просвета нижних дыхательных путей (бронхоспазма), которая наблюдалась нечасто (может возникать не более чем у 1 человека из 100). Немедленно сообщите врачу, если Вы заметили появление симптомов бронхоспазма: удушье, ощущение нехватки воздуха, одышка, нарушение дыхания, приступы сухого кашля, хрипы или свист при дыхании. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Небиволол-АЛСИ: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головная боль; головокружение; необычные ощущения зуда и пощипывания (парестезия); одышка; тошнота; запор; жидкий стул (диарея); повышенная утомляемость; отеки. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): урежение сердцебиения (брадикардия); нарушение функции сердца (сердечная недостаточность); нарушение проведения импульса в сердце (замедление атриовентрикулярной (АВ) проводимости); низкое артериальное давление; приступообразные боли в ногах при ходьбе; нарушение зрения; импотенция (эректильная дисфункция); ощущение подавленности (депрессия); нарушение пищеварения (диспепсия); газы в желудке или кишечнике (метеоризм); рвота; кожный зуд; покраснение кожи (эритема); "кошмарные" сновидения. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000): обморок; ухудшение течения кожного заболевания, сопровождающегося появлением шелушащихся розовых пятен (псориаза). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.