гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

эпилепсия;

экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;

стенокардия, выраженная брадикардия;

бронхиальная астма;

механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

вестибулярные расстройства;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; тиреотоксикоз; заболевания ССС; обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе или острые заболевания дыхательных путей. Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

П/к или в/м.

Дозы и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы

Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в день, курс 10–15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.

Миастения и миастенический синдром: п/к или в/м 15–30 мг 1–3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1–2 мес. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.

Заболевания ЦНС

Бульбарные параличи и парезы: п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в день, курс 10–15 дней; далее, при возможности, переходят на таблетированную форму.

Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: в/м 10–15 мг 1–2 раза в день, курс до 15 дней; далее, при возможности, переходят на таблетированную форму.

Лечение и профилактика атонии кишечника

Начальная доза — 10–15 мг 1–2 раза в день в течение 1–2 нед.

Частота развития побочных реакций, которые могут возникнуть во время применения препарата, приведена в виде следующей классификации: очень часто (≥1/10 назначений); часто (1/10–1/100 назначений); нечасто (1/100–1/1000 назначений); редко (1/1000–1/10000 назначений); очень редко (<1/10000 назначений); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Нарушения психики: нечасто — сонливость.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты — тремор.

Со стороны органа зрения: неустановленной частоты — миоз.

Со стороны сердца: часто — сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты — боль за грудиной.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — усиленное выделение секрета бронхов.

Со стороны ЖКТ: часто — слюнотечение, тошнота; нечасто — рвота; редко — диарея, боль в эпигастрии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты — желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, сыпь.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — усиленное потоотделение; нечасто — общая слабость; неустановленной частоты — гипотермия.

Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).

В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить прием препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1–2 дня) прерывают прием препарата.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.