Линезолид, 600 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в Екатеринбурге

EXPERO
По рецепту

Форма выпуска

Таблетки

Дозировка

600 мг

Фасовка

10 шт.
По рецепту

Действующее вещество

Линезолид

Производитель

Действующее вещество

Линезолид

Производитель

Фармконцепт , Россия
11 040.00 ₽
Доступно сегодня

Инструкция Линезолид

Основные сведения
  • Торговое название
    Линезолид
  • Дозировка или размер
    600 мг
  • Условия отпуска
    По рецепту
  • Производитель
    Фармконцепт
  • Срок годности
    3 года
  • Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Фармакологическое действие
Линезолид, синтетический антибактериальный препарат, относится к новому классу противомикробных средств, оксазолидинонам, активных in vitro в отношении аэробных грамположительных бактерий, некоторых грамотрицательных бактерий и анаэробных микроорганизмов. Линезолид селективно ингибирует синтез белка в бактериях. За счет связывания с бактериальными рибосомами он предотвращает образование функционального инициирующего комплекса 70S, который является важным компонентом процесса трансляции при синтезе белка. Чувствительность Линезолид активен in vitro и in vivo Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium (включая штаммы, резистентные к ванкомицину) Staphylococcus aureus (включая метициллинрезистентные штаммы) Streptococcus agalactiae Streptococcus pneumoniae (включая полирезистентные штаммы) Streptococcus pyogenes Другие микроорганизмы: М.tuberculosis Линезолид активен in vitro Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая штаммы, резистентные к ванкомицину) Enterococcus faecium (штаммы, чувствительные к ванкомицину) Staphylococcus epidermidis (включая метициллинрезистентные штаммы) Staphylococcus haemolyticus Streptococcus spp. группы Viridans Грамотрицательные аэробы: Pasteurella multocida Резистентные к линезолиду микроорганизмы Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Neisseria spp. Enterobacteriaceae spp. Pseudomonas spp. Резистентность Механизм действия линезолида отличается от механизмов действия противомикробных препаратов других классов (например, аминогликозидов, бета-лактамов, антагонистов фолиевой кислоты, гликопептидов, линкозамидов, хинолонов, рифамицинов, стрептограминов, тетрациклинов и хлорамфеникола), поэтому перекрестной резистентности между линезолидом и этими препаратами не существует. Линезолид активен в отношении патогенных микроорганизмов, как чувствительных, так и резистентных к этим препаратам. Резистентность по отношению к линезолиду развивается медленно путем многостадийной мутации 23S рибосомальной РНК и происходит с частотой менее 1х10-9 - 1х10-11
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, если известно или подозревается, что они вызваны чувствительными к линезолиду аэробными и анаэробными грамположительными микроорганизмами (включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией): - внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (включая полирезистентные штаммы), включая случаи, сопровождающиеся бактериемией, или Staphylococcus aureus (только метициллинчувствительные штаммы); - госпитальная пневмония, вызванная Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные и метициллинрезистентные штаммы) или Streptococcus pneumoniae (включая полирезистентные штаммы); - осложненные инфекции кожи и мягких тканей, включая инфекции при синдроме диабетической стопы, не сопровождающиеся остеомиелитом, вызванные Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные и метициллинрезистентные штаммы), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae; - неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллинчувствительные штаммы) или Streptococcus pyogenes; - инфекции, резистентные к ванкомицину, вызванные Enterococcus faecium, в том числе, сопровождающиеся бактериемией; - в составе комбинированной терапии туберкулеза легких, вызванного штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью. При определении, является ли линезолид подходящим лечением, следует принимать во внимание результаты микробиологических исследований или информацию о распространенности резистентности к антибактериальным препаратам среди грамположительных бактерий. Линезолид не активен против инфекций, вызванных грамотрицательными патогенами. При подозрении или подтверждении грамотрицательных патогенов должна быть начата специфическая терапия против грамотрицательных микроорганизмов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к линезолиду и/или другим компонентам препарата. Одновременный прием линезолида с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазы А или В (например, фенелзин, изокарбоксазид, селегилин, моклобемид), а также в течение двух недель после прекращения приема названных препаратов. При отсутствии тщательного наблюдения за пациентами и мониторинга артериального давления не следует назначать линезолид: - пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, карциноидным синдромом, биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством и острым состоянием спутанности сознания; - пациентам, получающим следующие типы препаратов: адреномиметики (например, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, эпинефрин, норэпинефрин, добутамин), дофаминомиметики (например, дофамин), ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, агонисты 5-HT1 рецепторы (триптаны), меперидин или буспирон. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). Детский возраст до 18 лет по показанию: туберкулез легких, вызванный штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью.
Применение при беременности и кормлении
Беременность Исследований безопасности применения линезолида при беременности не проводилось, поэтому применение линезолида при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза от терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяется ли линезолид с грудным молоком кормящих женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание при назначении препарата матери в период лактации
Состав
Состав (на 1 таблетку): Действующее вещество: линезолид - 200 мг/300 мг/400 мг/600 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 37,65 мг/56,47 мг/75,3 мг/112,95 мг; крахмал кукурузный – 19,21 мг/28,81 мг/38,42 мг/57,63 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 13,44 мг/20,17 мг/26,89 мг/40,34 мг; магния стеарат – 2,69 мг/4,04 мг/5,38 мг/8,08 мг. Оболочка (гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) – 74,2/39,0/16,7/74,2 %; полиэтиленгликоль 400 (Макрогол 400) – 0/0/7,6/0 %, полиэтиленгликоль 6000 (Макрогол 6000) – 15,4/0/5,0/15,4 %; полиэтиленгликоль 3350 (Макрогол 3350) – 0/6,0/0/0 %, поливиниловый спирт – 0/0/31,0/0 %, диоксид титана – 3,9/25,0/29,8/3,9 %; тальк – 0,3/10,0/3,7/0,3 %; полидекстроза (Е1200) – 0/15,0/0/0 %, краситель железа оксид красный – 1,9/0/0/1,9 %; краситель железа оксид желтый – 4,3/5,0/0/4,3 %; индигокармин – 0/0/6,2/0 %).
Применение и дозировки
Препарат можно принимать как во время еды, так и между приемами пищи. Пациентов, которым в начале терапии препарат назначили внутривенно (в/в), в дальнейшем можно перевести на любую лекарственную форму препарата для приема внутрь, при этом подбор дозы не требуется, т.к. биодоступность линезолида при приеме внутрь составляет почти 100%. Продолжительность лечения зависит от возбудителя, локализации и тяжести инфекции, а также от клинического эффекта. Взрослые: при туберкулезе легких, вызванном штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью – 600 мг 1 раз в сутки с длительностью терапии в интенсивной фазе 24 недели. Пожилые пациенты Коррекции дозы не требуется. Пациенты с почечной недостаточностью Коррекции дозы не требуется. В связи с тем, что 30% линезолида удаляется при гемодиализе в течение 3 часов, линезолид должен приниматься после проведения диализа пациентам, нуждающимся в нем. Пациенты с печеночной недостаточностью Коррекции дозы не требуется. Дети Режим дозирования у детей с 12 до 18 лет соответствует режиму дозирования у взрослых.
Побочные эффекты
Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1 000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нежелательные явления, связанные с приемом линезолида, бывают обычно легкой или средней степени выраженности. Чаще остальных отмечаются диарея, головная боль, тошнота, рвота. Взрослые пациенты Инфекции и инвазии: часто - кандидоз (в том числе кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз), грибковые инфекции; нечасто - вагинит; редко - колит, вызванный применением антибиотиков (в том числе псевдомембранозный колит) *. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто - тромбоцитопения*, анемия*; нечасто - панцитопения*, лейкопения*, нейтропения, эозинофилия; редко - сидеробластная анемия*; частота неизвестна - миелосупрессия*. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - анафилаксия*. Нарушения метаболизма и питания: нечасто - гипонатриемия; редко - лактоацидоз*. Психические расстройства: часто - бессонница. Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; нечасто - судороги*, периферическая нейропатия*, изменение вкусовых ощущений, гипостезия, парастезия; частота неизвестна - серотониновый синдром. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нейропатия зрительного нерва*, затуманенное зрение*; редко - появление дефектов полей зрения*; частота неизвестна - неврит зрительного нерва*, потеря зрения*, изменение остроты зрения*, изменение цветового зрения*. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто - звон в ушах. Нарушения со стороны сердца: нечасто - аритмия (тахикардия). Нарушения со стороны сосудов: часто - повышение артериального давления; нечасто - транзиторная ишемическая атака, флебит, тромбофлебит. Желудочно-кишечные нарушения: часто - рвота, диарея, тошнота, локализованная или генерализованная боль в области живота, включая спазмы в животе, запор, диспепсия; нечасто - спазмы в животе#, вздутие живота, изменение цвета языка*, панкреатит, гастрит, сухость во рту, глоссит, жидкий стул, стоматит, прочие нарушения состояния языка; редко - поверхностное изменение цвета зубов*. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - изменение результатов функциональных тестов печени, повышение активности ферментов печени (в том числе, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ)); нечасто - повышение концентрации общего билирубина. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, сыпь*; нечасто - буллезные поражения кожи, тяжелые кожные нежелательные реакции, ангионевротический отек*, крапивница, дерматит, повышенная потливость; редко - васкулит при гиперчувствительности*; токсический эпидермальный некролиз*, синдром СтивенсаДжонсона*, алопеция. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: редко – рабдомиолиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - повышение концентрации мочевины в крови; нечасто - почечная недостаточность, повышение концентрации креатинина в плазме крови, полиурия. Нарушение со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто - нарушение со стороны влагалища и вульвы. Общие нарушения и реакции в месте введения: часто - лихорадка, локализированная боль; нечасто - озноб, утомляемость, жажда. Лабораторные и инструментальные данные: часто - отклонение от нормы показателей функции печени, повышение количества нейтрофилов, эозинофилов, снижение гемоглобина, гематокрита или числа эритроцитов, повышение или снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов, повышение активности лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, липазы, амилазы, повышение концентрации глюкозы не натощак, снижение общего белка, альбумина, натрия или кальция, повышение или снижение калия или гидрокарбонатов; нечасто - отклонение от нормы гематологических показателей, повышение содержания натрия или кальция в плазме крови, снижение концентрации глюкозы не натощак, повышение или снижение хлоридов крови, повышение количества ретикулоцитов, снижение количества нейтрофилов. * Нежелательные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде # Нежелательные реакции «спазмы в животе» определяются по классификации MedDRA как термин нижнего уровня, а не предпочтительный термин. Следующие побочные эффекты при применении линезолида в редких случаях относились к категории серьезных: локализированная боль в области живота, транзиторная ишемическая атака, артериальная гипертензия. В контролируемых клинических исследованиях, в которых линезолид применялся максимум 28 дней, только у 2% пациентов развивалась анемия. При применении незарегистрированного препарата в рамках программ раннего доступа для пациентов с жизнеугрожающими инфекциями, у 2,5% (33/1326) пациентов, которые получали линезолид ≤ 28 дней, развивалась анемия, в то время как при применении линезолида больше 28 дней, анемия развивалась у 12,3% (53/430) пациентов. Соотношение случаев развития анемии, требующей переливание крови, составило 9% среди пациентов, получающих линезолид ≤ 28 дней (3/33), и 15% (8/53) в тех случаях, когда линезолид применяли более 28 дней. Данные по безопасности, полученные в клинических исследованиях с участием более 500 пациентов детского возраста (с рождения до 17 лет), не указывают, что профиль безопасности линезолида для детей отличается от профиля безопасности для взрослых. В ходе проведения Многоцентрового, проспективного, рандомизированного двойного слепого, плацебо контролируемого исследования по оценке эффективности и переносимости режима химиотерапии, включающего препарат линезолид, у пациентов с туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью М. tuberculosis, были выявлены нежелательные реакции: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - анемия, эозинофилия. Эндокринные нарушения: частота неизвестна - гипотериоз, повышение уровня ТТГ. Психические расстройства: частота неизвестна - бессонница, пароксизмальное тревожное расстройство, плаксивость, тревога, расстройство эмоций и поведения. Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - головная боль, судороги, тремор рук, чувство онемения в конечности, невралгия тройничного нерва, генерализованный судорожный припадок, потеря сознания. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна - снижение слуха, звон в ушах. Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна - синусовая аритмия, наджелудочковая экстрасистолия, снижение сегмента ST на электрокардиограмме. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна - кашель с мокротой, катаральный ринофарингит. Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна - боль в эпигастрии, диспепсические явления, тошнота, рвота, эрозивный гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - повышение активности ферментов печени, гепатотоксичность. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - зуд кожных покровов, медикаментозное акне. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: частота неизвестна - артралгия, боль в сухожилиях. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - гиперурикемия, нефротоксичность. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: частота неизвестна - галакторея. Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна - отвращение к пище, потеря аппетита, фебрильная температура, покраснение по ходу подкожных вен. Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна - снижение концентрации калия в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие
Установлено, что изоферменты цитохрома Р450 не участвуют в метаболизме линезолида in vitro. Линезолид не ингибирует и не потенцирует активность клинически важных изоферментов цитохрома Р450 (1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4). Таким образом, не ожидается СУР450-индуцированного взаимодействия при приеме линезолида. При одновременном применении линезолида и (S)-варфарина, который в значительной степени метаболизируется изоферментом CYP2C9, фармакокинетические характеристики варфарина не меняются. Такие препараты, как варфарин и фенитоин, являющиеся субстратами изофермента CYP2C9, можно применять одновременно с линезолидом без коррекции дозы. Ингибиторы моноаминоксидазы Линезолид является неселективным обратимым ингибитором моноаминоксидазы, поэтому у некоторых пациентов, получающих линезолид, может отмечаться умеренное обратимое усиление прессорного действия псевдоэфедрина и фенилпропаноламина. В связи с этим рекомендуется снижать начальные дозы следующих групп препаратов: адреномиметики (например, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, эпинефрин, норэпинефрин, добутамин), дофаминомиметики (например, дофамин) и в дальнейшем осуществлять подбор дозы титрованием. В исследованиях I, II, и III фазы не отмечалось развития серотонинового синдрома у пациентов, получавших линезолид совместно с серотонинергическими препаратами. Однако было несколько сообщений о развитии серотонинового синдрома на фоне применения линезолида и антидепрессантов - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. При одновременном применении с азтреонамом и гентамицином изменения фармакокинетики линезолида не отмечалось. Рифампицин вызывал снижение Сmах и AUC линезолида в среднем на 21% и 32 %, соответственно.

Наличие в аптеках в Екатеринбурге

Ваш адрес:  Екатеринбург
yandex offers map