Не применяйте препарат Флагзамма: • если у Вас аллергия на эторикоксиб или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); • если у Вас язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение; • если у Вас возникали приступы бронхиальной астмы, острого ринита, рецидивирующего полипоза полости носа/околоносовых пазух при приеме ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов; • если Вы беременны или кормите грудью (смотрите раздел «Беременность и грудное вскармливание»); • если у Вас тяжелое заболевание печени; • если у Вас тяжелое заболевание почек, прогрессирующее заболевание почек; • у детей в возрасте до 16 лет; • если у Вас воспалительное заболевание кишечника; • если у Вас хроническая сердечная недостаточность; • если у Вас неконтролируемое повышенное артериальное давление; • если Вам был поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца», заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания; • если у Вас непереносимость некоторых сахаров (лактазная недостаточность, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции); • если у Вас повышена концентрация калия в крови (гиперкалиемия). Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, или думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Флагзамма проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Беременность Не принимайте препарат Флагзамма, если Вы беременны. Эторикоксиб противопоказан во время беременности. Если в период лечения наступила беременность, немедленно прекратите прием препарата Флагзамма. Грудное вскармливание Неизвестно, выделяется ли препарат Флагзамма с грудным молоком. Женщины, которые принимают эторикоксиб, должны прекратить грудное вскармливание. Фертильность Препарат Флагзамма не рекомендуется применять у женщин, планирующих беременность.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Не следует принимать дозы, превышающие рекомендуемые для Вас. В случае необходимости обсудите проводимое лечение с лечащим врачом. Важно, чтобы Вы принимали минимальную дозу, которая позволяет купировать боль, и не принимали препарат Флагзамма дольше, чем это необходимо. Это обусловлено тем, что длительное лечение, особенно в случае приема высоких доз, может увеличивать риск развития сердечных приступов и инсультов. Данный лекарственный препарат доступен в разных дозировках, и в зависимости от заболевания врач назначит Вам ту дозировку, которая наиболее подходит для Вас. Рекомендуемая доза Остеоартрит Рекомендуемая доза - 30 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 60 мг один раз в сутки. Ревматоидный артрит Рекомендуемая доза - 60 мг один раз в сутки. Эту дозу можно увеличить максимум до 90 мг с последующим снижением дозы до 60 мг. Анкилозирующий спондилит Рекомендуемая доза - 60 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 90 мг один раз в сутки с последующим снижением дозы до 60 мг. Хроническая боль в нижней части спины Рекомендуемая доза - 60 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 12 недель. Острая боль Эторикоксиб следует применять только в период острой боли. Острый подагрический артрит Рекомендуемая доза - 120 мг один раз в сутки на протяжении периода не более 8 дней. Острая боль после стоматологической операции Рекомендуемая доза - 90 мг один раз в сутки на протяжении периода не более 3 дней. Особые группы пациентов Пожилые пациенты Коррекция дозы для пожилых пациентов не требуется. Как и в случае с другими лекарственными средствами, при применении у пожилых пациентов следует проявлять осторожность. Пациенты с заболеваниями печени При наличии заболеваний печени легкой степени тяжести не следует принимать более 60 мг в сутки. При наличии заболеваний печени средней степени тяжести не следует принимать более 30 мг в сутки. Пациенты с заболеваниями почек При наличии заболеваний почек легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. При наличии заболеваний почек тяжелой степени тяжести применение препарата противопоказано. Применение у детей и подростков Препарат Флагзамма не следует принимать детям и подросткам в возрасте младше 16 лет. Путь и (или) способ введения Препарат Флагзамма предназначен для приема внутрь. Принимайте таблетки один раз в сутки независимо от приема пищи. Если Вы забыли принять препарат Флагзамма Не принимайте двойную дозу препарата Флагзамма, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Важно принимать препарат Флагзамма по схеме, которую Вам назначил врач. Если Вы пропустили прием дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме на следующий день. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Флагзамма может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно прекратите прием препарата Флагзамма и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из следующих нежелательных реакций: • появление и ухудшение одышки, боли в груди или отек лодыжек (голеностопных суставов) (нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100); • пожелтение кожи и глаз (желтушность), которое является признаком проблем с печенью (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000); • сильная или постоянная боль в животе или почернение стула (нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100); • аллергическая реакция, включая проблемы с кожей, например, язвы или волдыри (нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100), отек лица, губ, языка или горла, который может привести к затруднению дыхания (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000). Другие нежелательные реакции, перечисленные ниже, могут возникать при лечении препаратом Флагзамма. Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10) - боль в животе. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10) - воспаление и боль после удаления зуба (альвеолярный остит); - отечность ног и (или) стоп вследствие задержки жидкости в организме; - головокружение, головная боль; - ощущение сердцебиения (учащенное или нерегулярное сердцебиение), нарушение сердечного ритма (аритмия); - повышенное артериальное давление (гипертензия); - свистящее дыхание или одышка (бронхоспазм); - запор, чрезмерное газообразование (метеоризм), воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), изжога, диарея, расстройство пищеварения (диспепсия)/дискомфорт в животе, тошнота, рвота, воспаление пищевода (эзофагит), язвы полости рта; - изменения показателей крови, связанных с печенью; - кровоподтеки; - слабость и утомляемость, гриппоподобное состояние. Нечасто (могут возникать не чаще, чем у 1 человека из 100) - воспаление желудочно-кишечного тракта с поражением желудка, тонкого кишечника/«кишечный грипп» (гастроэнтерит), инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей; - изменения в данных лабораторных анализов (снижение количества эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов); - аллергическая реакция, в том числе аллергическая сыпь, которая может быть достаточно серьезной, чтобы потребовалось немедленное обращение за медицинской помощью (гиперчувствительность); - увеличение или уменьшение аппетита, увеличение массы тела; - чувство тревоги, депрессия, снижение умственной активности, галлюцинации (пациент видит, ощущает или слышит то, чего нет); - изменение вкуса, бессонница, ощущение онемения или покалывания, сонливость; - затуманенное зрение, раздражение и покраснение глаз; - звон в ушах, вертиго (головокружение); - аритмия (фибрилляция предсердий), учащенное сердцебиение, ощущение стеснения, давления или тяжести в области сердца (стенокардия), сердечный приступ/инфаркт; - ощущение жара («приливы»), инсульт, микроинсульт (преходящее ишемическое нарушение), резкое повышение артериального давления, воспаление кровеносных сосудов; - кашель, одышка, носовое кровотечение; - вздутие живота, изменение частоты и характера стула, сухость во рту, язва желудка, воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть серьезным и приводить к кровотечениям, синдром раздраженного кишечника, воспаление поджелудочной железы; - отек лица, кожный зуд, покраснение кожи, кожная сыпь (возможно, с лихорадкой); - мышечные судороги/спазмы, болезненность/скованность мышц; - выделение белка с мочой (протеинурия), повышение креатинина в крови, заболевания почек (почечная недостаточность); - повышенный уровень калия в крови, изменения показателей анализов крови или мочи, связанных с почками; - боль в груди. Редко (могут возникать не чаще, чем у 1 человека из 1000) - ангионевротический отек (аллергическая реакция, включающая отек лица, губ, языка и (или) горла, который может приводить к затруднению дыхания или глотания, такая реакция может быть достаточно серьезной и требовать немедленной медицинской помощи), анафилактические/анафилактоидные реакции, в том числе анафилактический шок (серьезная аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи); - спутанность сознания, беспокойство; - проблемы с печенью (гепатит), печеночная недостаточность, пожелтение (желтушность) кожи и (или) глаз; - пониженный уровень натрия в крови; - тяжелые кожные реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже и слизистых, с возможным повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.