Амантадин, 0.4 мг/мл, раствор для инфузий, 500 мл, 1 шт.

Гиперчувствительность к амантадину, или любому из вспомогательных веществ. • тяжелая декомпенсированная сердечная недостаточность (IV класс NYHA); • кардиомиопатия и миокардит; • атриовентрикулярная блокада II или III степени; • брадикардия менее 55 уд/мин; • диагностированное удлинение интервала QT (QTc Базетта >420 мс) или выраженные зубцы U или врожденный синдром удлиненного интервала QT в семейном анамнезе; • наличие в анамнезе серьезной желудочковой аритмии, включая пируэтную тахикардию; • одновременный прием с будипином или другими препаратами, удлиняющими интервал QT; • пониженный уровень калия или магния в крови; • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Внутривенно. Синдром Паркинсона При резком обострении симптомов паркинсонизма при акинетическом кризе доза 200 мг амантадина сульфата вводится 1-3 раза в сутки. Вигильность Для улучшения вигильности в посткоматозном состоянии различной этиологии, применяют терапию с суточной дозой 200 мг амантадина сульфата, которая вводится в виде медленной инфузии (>3 часов), можно проводить в начальном периоде 3-5 дней. В зависимости от клинической картины лечение может быть продолжено, если это возможно, в пероральной форме – до 4 часов в дозе 200 мг амантадина сульфата в сутки. Невралгия Средняя длительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на пероральный прием препарата. При нарушениях функции почек: Гломерулярная скорость фильтрации (GFR) мл/мин Дозировка (мг) Интервал дозировки (ч) 80-60 100 12 60-50 200 и 100 попеременно Каждый второй день 50-40 100 24 30-20 200 2 раза в неделю 20-10 100 3 раза в неделю <10 200 и 100 Еженедельно и через неделю Лечение амантадином нельзя прекращать внезапно, так как это может привести к ухудшению течения заболевания.

Резюме профиля безопасности Нежелательные эффекты амантадина часто слабо выражены и преходящие, обычно проявляясь в течение первых 2-4 дней лечения и быстро исчезая через 24-48 часов после отмены. Прямой зависимости между дозой и частотой побочных эффектов продемонстрировано не было, хотя, по-видимому, наблюдается тенденция к более частым нежелательным эффектам (особенно влияющим на центральную нервную систему (ЦНС)) при увеличении доз. Табличное резюме нежелательных реакций Частота нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головокружение. Очень редко: эпилептические припадки, обычно после приема дозы, превышающей рекомендованную, миоклонические судороги, симптомы периферической нейропатии. Нарушения психики: Часто: нарушение сна, двигательное и психическое возбуждение. В особенности, у предрасположенных пожилых пациентов могут быть спровоцированы параноидальные экзогенные психозы, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями. Нежелательные реакции данного типа могут возникать с более высокой частотой при приеме препарата Амантадин в сочетании с другими противопаркинсоническими препаратами (например, леводопа, бромокриптин) или мемантином. Частота неизвестна: расстройства контроля импульсивного поведения, например, патологическое пристрастие к азартным играм, повышенное либидо, гиперсексуальность, компульсивные траты или покупки, булимия и компульсивное переедание, на фоне применения препаратов с дофаминергическим эффектом, в том числе препарата Амантадин. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Часто: задержка мочи у больных с гипертрофией предстательной железы. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: Часто: Livedo reticularis (мраморная кожа), иногда в сочетании с отеком голеностопных суставов и голени. Желудочно-кишечные нарушения: Часто: тошнота, сухость во рту. Нарушения со стороны сердца: Очень редко: нарушения ритма сердца, такие как желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, пируэтная тахикардия и удлинение интервала QT. Большинство из этих случаев возникали после передозировки, или при одновременном приеме с некоторыми препаратами, или в сочетании с другими факторами риска развития нарушений ритма сердца. Нарушения ритма сердца с тахикардией. Нарушения со стороны сосудов: Часто: ортостатическая дисрегуляция. Нарушения со стороны органа зрения: Нечасто: размытое зрение. Редко: поражение роговицы, например, точечные субэпителиальные помутнения, которые могут быть связаны с поверхностным точечным кератитом, отек роговичного эпителия и существенное снижение остроты зрения. Очень редко: временная потеря зрения*, повышенная светочувствительность. * Пациент должен быть обследован офтальмологом сразу после потери остроты зрения или размытого зрения, чтобы исключить отек роговицы в качестве возможной причины. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Очень редко: гематологические побочные эффекты, такие как лейкопения и тромбоцитопения. О вышеуказанных нежелательных реакциях сообщалось реже после введения раствора для инфузий. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: анафилактические реакции после введения раствора для инфузий.