НЕ применяйте препарат РинФаст® Ник: – Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) на инсулин аспарт или любые другие компоненты препарата

Рекомендуемая доза Препарат РинФаст® Ник вводится подкожно за 2 минуты до приёма пищи. При необходимости препарат можно вводить в течение 20 минут после начала приёма пищи. Препарат РинФаст® Ник может применяться в инсулиновых насосах (помпах). Также препарат может вводиться внутривенно, но только квалифицированным медицинским персоналом! Дозу препарата РинФаст® Ник назначает врач в соответствии с Вашей потребностью в инсулине. Врач также назначит Вам инсулин средней продолжительности или длительного действия для применения в комбинации с препаратом РинФаст® Ник. Также врач проинструктирует Вас о том, как и когда проводить измерение уровня сахара в крови, а также о самостоятельном изменении дозы инсулина в зависимости от уровня сахара. Изменение дозы может потребоваться, если Вы увеличили физические нагрузки, изменили свой обычный рацион питания или у Вас появилось сопутствующее заболевание. Вам следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа (СД2) Рекомендуемая начальная доза составляет 4 ЕД за один или несколько приемов пищи. Количество инъекций и последующее дозирование будут зависеть от индивидуального целевого гликемического индекса, объема и состава пищи. Перевод с других препаратов инсулина Переход с другого инсулина осуществляется индивидуально, под строгим врачебным контролем и может привести к необходимости изменения дозы. При переходе с других инсулинов, принимаемых во время еды, на препарат РинФаст® Ник и в первые недели после этого тщательно контролируйте концентрацию глюкозы в крови. Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше) Препарат РинФаст® Ник может применяться у пожилых пациентов. Ваш врач проинструктирует Вас об особенностях применения. Пациенты с нарушением функции печени или почек Если у Вас есть проблемы с почками или печенью, сообщите об этом врачу. Вам возможно придется чаще измерять уровень сахара в крови. Применение у детей и подростков Препарат РинФаст® Ник можно применять для лечения подростков и детей старше 1 года. Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей в возрасте младше 1 года не установлены. Данные отсутствуют. Путь и способ введения Препарат РинФаст® Ник в картридже предназначен для введения под кожу. Не вводите РинФаст® Ник в вену или в мышцу. Если Вам необходимо вводить инсулин другим путем, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат РинФаст® Ник может быть введен с помощью шприц-ручки, инсулинового шприца или инсулинового насоса (помпы). Если Вы используете инсулиновый насос (помпу), Вам необходимо пройти обучение по его использованию. При каждой инъекции меняйте место инъекции в пределах определенной области Вашего тела. Смена мест инъекций позволит уменьшить риск развития нарушений подкожной клетчатки (см. раздел 4). Наилучшие области для инъекций – это:  передняя поверхность живота;  плечо;  передняя поверхность бедра;  ягодица. Никогда не используйте картриджи, шприц-ручки, инсулиновые шприцы, иглы и компоненты инсулиновой помпы совместно с другими людьми, это может привести к переносу инфекции. Инсулин подействует быстрее при введении в переднюю поверхность живота. Следует регулярно измерять уровень сахара крови. Продолжительность действия препарата РинФаст® Ник зависит от дозы, места введения, кровоснабжения в области введения, температуры тела и Вашей физической активности. Более быстрое начало действия препарата РинФаст® Ник по сравнению с инсулином человеческим растворимым сохраняется независимо от места введения. Меняйте иглу после каждой инъекции! Введение при помощи шприц-ручки Перед установкой в шприц-ручку картридж должен храниться при комнатной температуре в течение 1-2 часов. Для соблюдения точности дозирования рекомендуется использовать картриджи препарата РинФаст® Ник со следующими шприц-ручками: – Пен-инъектор для введения инсулина ХумаПен® Саввио («Эли Лилли энд Компани/ Eli Lilly and Company», США); – Пен-инъектор для введения инсулина индивидуальный РинсаПен® I с принадлежностями («Ипсомед АГ/ Ypsomed AG», Швейцария); – Пен-инъектор для введения инсулина индивидуальный РинсаПен® II с принадлежностями («Ипсомед АГ/ Ypsomed AG», Швейцария). Эти картриджи не должны использоваться с другими многоразовыми шприц-ручками, точность дозирования подтверждена только при использовании с перечисленными выше шприц-ручками. Не все перечисленные шприц-ручки могут быть доступны на территории Вашей страны. Не заполняйте картридж инсулином повторно. Опустевший картридж должен быть утилизирован. Всегда носите с собой запасной картридж на случай, если тот картридж, который Вы используете, потеряется или будет поврежден. Следуйте инструкции, прилагаемой к шприц-ручке. Инструкции производителя по использованию шприц-ручки должны быть тщательно соблюдены для установки картриджа, иглы и введения инсулина. Вводите инсулин под кожу. Следуйте той технике инъекций, которую Вам рекомендовал Ваш лечащий врач. Не доставайте иглу из кожи в течение как минимум 10 секунд, чтобы убедиться, что Вы ввели весь набранный инсулин. Введение при помощи инсулинового шприца 1. Проверьте название и дозировку на картридже. 2. Всегда используйте новую иглу и шприц для каждой инъекции, чтобы предотвратить занесение инфекции. Иглы и шприцы не должны использоваться совместно с другими людьми. 3. Наберите в шприц столько же воздуха, сколько инсулина Вы планируете набрать. 4. Введите этот воздух в картридж с инсулином. 5. Переверните картридж со шприцом донышком вверх и наберите необходимое количество инсулина в шприц. 6. Вытащите иглу из картриджа. 7. Удалите воздух, оставшийся в шприце, и убедитесь, что доза инсулина набрана верно. 8. Введите инсулин под кожу. Используйте технику инъекции, рекомендованную Вашим врачом. Введение при помощи инсулинового насоса (помпы) Продолжительную подкожную инфузию с помощью инсулинового насоса следует производить в подкожную жировую клетчатку живота. Места инфузии следует регулярно менять. Запрещается смешивать препарат РинФаст® Ник с другими препаратами инсулина при использовании в инсулиновых насосах. Перед введением иглы очистите руки и кожу в месте введения иглы водой с мылом, чтобы избежать занесения инфекции. При наполнении нового резервуара убедитесь, что ни в шприце, ни в катетере не остается крупных пузырьков воздуха. Инфузионный набор (катетер и канюлю) следует менять в соответствии с инструкцией по его применению. Всегда носите при себе дополнительное устройство для введения инсулина на случай поломки инсулинового насоса (например, препарат «РинФаст® Ник, 100 ЕД/мл, раствор для подкожного и внутривенного введения, в картридже или в шприц-ручке»).

Подобно всем лекарственным препаратам препарат РинФаст® Ник может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите применение препарата РинФаст® Ник и немедленно примите меры, описанные в данном подразделе, при появлении признаков гипогликемии, которая наблюдалась очень часто (может возникать у более чем 1 человека из 10): • холодный пот; • холодная бледная кожа; • частое сердцебиение; • недомогание; • сильное чувство голода; • временные изменения зрения; • сонливость; • непривычная усталость и слабость; • нервозность или дрожь, беспокойство; • проблемы с концентрацией внимания. Уровень сахара в крови может стать слишком низким, если: – Вы ввели слишком много инсулина; – Вы мало поели или пропустили прием пищи; – Ваша физическая нагрузка была выше обычной; – Вы выпили алкоголь (см. раздел 2). Если уровень сахара упадет слишком сильно, Вы можете потерять сознание. Тяжелое гипогликемическое состояние может стать причиной повреждения головного мозга (временного или постоянного) и представлять угрозу Вашей жизни. Что делать, если у Вас низкий уровень сахара?  Примите таблетки глюкозы или съешьте любой сахаросодержащий продукт (конфеты, печенье, фруктовый сок). Измерьте уровень сахара крови и подождите. Всегда носите с собой таблетки глюкозы или сахаросодержащие продукты на случай, если они Вам понадобятся.  Когда симптомы низкого сахара крови исчезнут, или когда уровень сахара крови станет стабильным, продолжайте лечение инсулином в обычном режиме.  Если уровень сахара крови был настолько низким, что Вы потеряли сознание, или Вам потребовалась инъекция глюкагона, или уровень сахара крови снижается у Вас часто, обсудите это со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется провести коррекцию дозы и/или режима введения инсулина, Вашей диеты и/или физических нагрузок. Сообщите людям, которые при случае смогут Вам помочь, о том, что у Вас сахарный диабет, уровень сахара в крови у Вас может снижаться, и Вы можете из-за этого потерять сознание. Сообщите им, что, если Вы потеряете сознание, они должны повернуть Вас на бок и немедленно обратиться за медицинской помощью. При наличии у Вас во рту кусочков еды или других предметов они должны удалить их. Они не должны давать Вам еду или питье, пока Вы без сознания, чтобы не спровоцировать удушье. Прекратите применение препарата РинФаст® Ник и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков серьезной аллергической реакции, которая наблюдалась нечасто (может возникать не более, чем у 1 человека из 100): • затрудненное дыхание или глотание; • головокружение; • отек лица, губ, языка или горла; • сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата РинФаст® Ник Часто (могут возникать более чем у 1 человека из 100): • аллергические реакции в местах введения (раздражение, покраснение, сыпь или зуд); • неаллергические реакции в местах введения (сыпь, покраснение, боль или гематома (синяк)). Нечасто (могут возникать не более, чем у 1 человека из 100): • липодистрофия (углубление на коже в месте инъекции из-за утончения подкожной клетчатки) (см. раздел 2). Частота неизвестна • амилоидоз кожи (уплотнение подкожной клетчатки на месте инъекции) (см. раздел 2)