• гиперчувствительность к напроксену, вспомогательным веществам и или к другим НПВП:
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, подтвержденная гиперкалиемия:
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• эрозивно-язвенные изменения желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;
• цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза:
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• угнетение костномозгового кроветворения:
• период после проведения аортокоронарного шунтирования:
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 15 лет.

Препарат Ниапрофф принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 1-2 таблетки (550-1100 мг).
При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний врач может увеличить суточную дозу до 1650 мг (3 таблетки), но не более чем на 2 недели.
Для предупреждения приступов мигрени препарат Ниапрофф применяют в дозе 550 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель. При первых признаках мигренозного приступа следует принимать 825 мг напроксена (1½ таблетки), а при необходимости – еще 275-550 мг (½-1 таблетка) через 30 минут.
Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей (ВМС) и других гинекологических болей рекомендуется применять препарат в начальной дозе 550 мг (1 таблетка), далее по 275 мг (½ таблетки) каждые 6-8 ч.
В качестве жаропонижающего средства при лихорадочном синдроме при простудных и инфекционных заболеваниях начальная доза препарата Ниапрофф составляет 550 мг (1 таблетка), далее по 275 мг (½ таблетки) каждые 6-8 ч.
При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата препарат Ниапрофф принимают в дозе 550-1100 мг 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 ч.
Начальная суточная доза, составляющая от 825 мг (1½ таблетки) до 1650 мг (3 таблетки), рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациентам, переводимым на лечение напроксеном с высоких доз других НПВП, и пациентам, у которых боль является ведущим симптомом.
Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 550 мг (1 таблетка) – 1100 мг (2 таблетки) в 2 приема. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. С согласия лечащего врача, можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности.
При остром приступе подагры начальная доза препарат Ниапрофф составляет 825 мг (1½ таблетки), затем по 275 мг (½ таблетки) каждые 8 ч до окончания приступа.
Не следует прекращать лечение или менять дозу без предварительной консультации с врачом.
При неэффективности терапии необходимо проконсультироваться с врачом.
Дети
Применение препарата Ниапрофф противопоказано у детей до 15 лет.

Наиболее часто наблюдались нежелательные явления со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста.
Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100). редко (от ≥1/10000 до <1/1000). очень редко (<1/10000).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
нечасто: эозинофилия. гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы
часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость;
нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.
Нарушения со стороны органа зрения
часто: нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
часто: шум в ушах, нарушение слуха; нечасто: снижение слуха.
Нарушения со стороны сердца
часто: отечность, ощущение сердцебиения: нечасто: хроническая сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
часто: одышка;
нечасто: эозинофильная пневмония.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм;
нечасто: желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота;
очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона;
частота неизвестна: гастрит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура;
нечасто: алопеция, фото дерматозы;
очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
нечасто: миалгия и мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
нечасто: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечная недостаточность почечный папиллярный некроз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
часто: жажда, повышенное потоотделение;
нечасто: реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).
При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том. что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны нервной системы
асептический менингит, когнитивная дисфункция.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
многоформная эритема, реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.
Нарушения со стороны сосудов
васкулит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия.
Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и. по возможности, обратитесь к врачу.