Норэпинефрин, 2 мг/мл, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 4 мл, 10 шт. в гп. Кировское

EXPERO
По рецепту

Форма выпуска

Концентрат для раствора

Дозировка

2 мг/мл

Объем

4 мл

Фасовка

10 шт.
По рецепту

Действующее вещество

Норэпинефрин

Производитель

Действующее вещество

Норэпинефрин

Производитель

Эллара , Россия
1 255.00 ₽
Доступно сегодня

Инструкция Норэпинефрин

Основные сведения
  • Торговое название
    Норэпинефрин
  • Дозировка или размер
    2 мг/мл
  • Условия отпуска
    По рецепту
  • Производитель
    Эллара
  • Срок годности
    2 года
  • Условия хранения
    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Показания
Быстрое восстановление артериального давления при остром его снижении.
Противопоказания
Выраженная гиперчувствительность к компонентам препарата; артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией (за исключением случаев, когда норэпинефрин применяется для поддержания мозгового и коронарного кровотока до окончания терапии, направленной на восполнение объема циркулирующей крови); проведение плановой галотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития аритмий сердца); выраженная гипоксия и гиперкапния.
Применение при беременности и кормлении
Норэпинефрин может нарушать плацентарное кровообращение и вызывать брадикардию у плода. Также препарат может вызывать сокращение матки, что может привести к асфиксии плода на поздних месяцах беременности. Препарат Норэпинефрина в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко. Поэтому перед принятием решения о начале инфузии Норэпинефрин следует определить, превышает ли предполагаемая польза для матери потенциальный риск для плода.
Состав
Концентрат - 1 мл: Действующее вещество: Норэпинефрина битартрата моногидрат в пересчете на безводное вещество - 2,0 мг. Вспомогательные вещества: Натрия хлорид - 8,4 мг. Натрия метабисульфит (натрия дисульфит) - 1,0 мг. 1 М раствор натрия гидроксида или 1 М раствор хлористоводородной кислоты - до pH 3,0-4,5. Вода для инъекций - до 1,0 мл. Каждый мл концентрата норэпинефрина для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл содержит: 2 мг норэпинефрина битартрата, что эквивалентно 1 мг норэпинефрина основания.
Применение и дозировки
Общие рекомендации Вводят только внутривенно. Индивидуальная доза норэпинефрина устанавливается врачом в зависимости от клинического состояния пациента. Норэпинефрин необходимо вводить посредством устройств центрального венозного доступа, с целью снижения риска экстравазации и последующего некроза (см. раздел "Особые указания"). Перед началом или во время терапии необходима коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Введение препарата Рекомендуемая начальная доза и скорость введения препарата - от 0,1 до 0,3 мкг/кг/мин норэпинефрина битартрата. Скорость инфузии прогрессивно увеличивают титрованием пошагово, по 0,05-0,1 мкг/кг/мин, в соответствии с наблюдаемым прессорным эффектом до тех пор, пока не достигнут желаемой нормотонии. Существуют индивидуальные различия в дозе, необходимой для достижения и поддержания нормотонии. Цель - достижение нижней границы нормы систолического давления (100-120 мм.рт.ст. в зависимости от состояния пациента). Индивидуальная доза, вследствие высокой вариабельности клинического ответа при введении препарата, устанавливается в зависимости от состояния пациента. Норэпинефрин следует применять одновременно с надлежащим восполнением объема циркулирующей крови. Необходимо остерегаться введения раствора препарата Норэпинефрина под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов. Разведение концентрата Концентрат следует разводить в 5% растворе декстрозы. Не смешивать с другими препаратами. Для введения с помощью шприцевой инфузионной помпы - к 2 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения препарата Норэпинефрин, 2 мг/мл, добавляют 48 мл 5% раствора декстрозы. Для введения с помощью капельницы - к 20 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения препарата Норэпинефрин, 2 мг/мл, добавляют 480 мл раствора декстрозы. При обоих вариантах разведения конечная концентрация полученного раствора для внутривенного введения составляет 0,08 мг/мл норэпинефрина битартрата, что соответствует 0,04 мг/мл норэпинефрина основания. После разведения концентрата раствор должен быть использован в течение 12 часов. Объем вводимой жидкости: уровень разведения зависит от состояния пациента. Если требуется введение большого объема жидкости, следует разводить препарат большим количеством декстрозы и, таким образом, использовать для введения препарат с меньшей концентрацией. В случае нежелательности ввода большого объема жидкости, концентрат разводят меньшим объемом декстрозы, получая более концентрированный раствор. Артериальное давление: Длительность, скорость введения и дозирование раствора препарата Норэпинефрина, определяются данными контроля сердечной деятельности при обязательном врачебном контроле артериального давления (каждые 2 минуты до достижения нормотонии, после каждые 5 минут в течение всей инфузии), чтобы избежать возникновения артериальной гипертензии. Прекращение терапии: Терапию норэпинефрином следует снижать поэтапно, так как резкая отмена может привести к острой артериальной гипертензии. Курс лечения может длиться от нескольких часов до 6 дней.
Побочные эффекты
При введении норэпинефрина могут наблюдаться следующие побочные эффекты: Нарушения со стороны иммунной системы: при гиперчувствительности к одному из ингредиентов препарата возможны аллергические реакции и затруднение дыхания. Нарушения со стороны нервной системы: тревога, бессонница, головная боль, психотические состояния, слабость, тремор, спутанность сознания, снижение внимания, тошнота, рвота, анорексия. Нарушения со стороны органа зрения: острая глаукома (у пациентов с анатомической предрасположенностью - с закрытием угла передней камеры глазного яблока). Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия и гипоксия тканей; ишемические нарушения (вызванные мощной вазоконстрикцией, которая может привести к бледности и похолоданию конечностей и лица); тахикардии, брадикардии (вероятно, рефлекторно в результате повышения артериального давления), аритмии, ощущение сердцебиения, повышение сократительной способности сердечной мышцы в результате Р-адренергического эффекта на сердце (инотропного и хронотропного), острая сердечная недостаточность. При быстром введении наблюдается: головная боль, озноб, охлаждение конечностей, тахикардия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, боли в области грудины и средостения, затруднение дыхания, дыхательная недостаточность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания. Общие нарушения и реакции в месте введения: раздражение в месте введения или развитие некроза (см. раздел «Особые указания»). Входящий в состав препарата натрия метабисульфит (натрия дисульфит) способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Лекарственное взаимодействие
При применении норэпинефрина одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает риск развития аритмий. Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, талазозин) и прочие лекарственные средства, обладающие альфа-адреноблокирующей активностью (галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), противодействуют сосудосуживающему действию. Средства для ингаляционной общей анестезии (хлороформ, энфлуран, галотан, циклопропан, изофлуран и метоксифлуран) - риск развития желудочковых аритмий. Галотан и циклопропан увеличивают автономную возбудимость сердца и, таким образом, могут повышать чувствительность миокарда к воздействию вводимых внутривенно симпатомиметиков, таких как эпинефрин или норэпинефрин. Применение норэпинефрина во время общей анестезии циклопропаном или галотаном противопоказано из-за риска развития желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков. Трициклические антидепрессанты и мапротилип - возможно усиление сердечно­сосудистых эффектов, прессорного действия, тахикардии и аритмий. Гипотензивные лекарственные средства и диуретики - снижение эффекта от действия норэпинефрина. β-адреноблокаторы - взаимное ослабление действия. Кокаин, доксапрам - взаимное усиление гипертензивного действия. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), линезолид, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - возможно удлинение и усиление прессорного эффекта. Нитраты - ослабление антиангинального действия. Алкалоиды спорыньи или окситоцин могут усиливать вазопрессорный и сосудосуживающий эффекты. Гормоны щитовидной железы - риск возникновения коронарной недостаточности на фоне стенокардии.

Наличие в аптеках в гп. Кировское

Ваш адрес:  гп. Кировское
yandex offers map