Иринарт, 110 мг, капсулы, 60 шт. в г. Шебекино

Не принимайте препарат ИРИНАРТ:  если у Вас имеется аллергия на дабигатрана этексилат или на другие компоненты данного препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);  если у Вас имеется почечная недостаточность тяжелой степени;  если у Вас имеется в настоящее время кровотечение;  если у Вас имеются заболевание или состояние с высоким риском развития обширного кровотечения (например, язва желудка, опухоль с высоким риском развития кровотечения, черепно-мозговая травма, травма спинного мозга или внутричерепное кровоизлияние, варикозное расширение вен пищевода или подозрение на него, патология сосудов головного и спинного мозга, недавно проведенное хирургическое вмешательство на головном мозге или офтальмологическая операция);  если у Вас имеется повышенная склонность к развитию кровотечения. Она может быть врожденная, возникшая по неизвестной причине или в результате одновременного применения других лекарственных препаратов;  если Вы применяете лекарственные препараты для профилактики тромбообразования (например, варфарин, ривароксабан, апиксабан или гепарин), за исключением случаев изменения антикоагулянтной терапии, или получения терапии нефракционированным гепарином в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера, или восстановления сердечного ритма с помощью проведения катетер-ной аблации при неклапанной фибрилляции предсердий;  если у Вас имеется печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени, которое может привести к летальному исходу;  если Вы принимаете внутрь кетоконазол или итраконазол (препараты для лечения грибковых инфекций);  если Вы принимаете внутрь циклоспорин (препарат для профилактики отторжения органа после трансплантации);  если Вы принимаете дронедарон (препарат для лечения нарушения ритма сердца);  если Вы принимаете такролимус (препарат для подавления иммунной системы);  если Вы принимаете комбинированный препарат глекапревир + пибрентасвир (противовирусный препарат для лечения вирусного гепатита С);  если у Вас установлен искусственный клапан сердца, требующий постоянной противосвертывающей терапии

Рекомендуемая доза Первичная профилактика венозных тромбоэмболий у взрослых пациентов после ортопедических операций по замене коленного или тазобедренного суставов Рекомендуемая доза составляет 220 мг один раз в сутки (2 капсулы по 110 мг один раз в сутки). Если у Вас отмечают снижение функции почек более чем наполовину или если Ваш возраст составляет 75 лет и старше, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в сутки (2 капсулы по 75 мг один раз в сутки). Если Вы принимаете препараты, содержащие амиодарон, хинидин или верапамил, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в сутки (2 капсулы по 75 мг один раз в сутки). Если Вы принимаете препараты, содержащие верапамил, и у Вас отмечают снижение функции почек более чем наполовину, Вам следует уменьшить дозу препарата ИРИНАРТ вдвое (75 мг один раз в сутки), поскольку может увеличиться риск развития кровотечения. Эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава Лечение не следует начинать при наличии кровотечения из послеоперационной раны. Если лечение невозможно начать раньше, чем на следующий день после операции, прием препарата следует начинать с 2 капсул по 110 мг один раз в сутки. Эндопротезирование коленного сустава Вам следует начать лечение препаратом ИРИНАРТ в течение 1 – 4 часов после окончания операции, приняв 1 капсулу 110 мг. После этого следует принимать по 2 капсулы (2 капсулы по 110 мг) один раз в сутки в течение 10 дней. Эндопротезирование тазобедренного сустава Вам следует начать лечение препаратом ИРИНАРТ в течение 1 – 4 часов после окончания операции, приняв 1 капсулу (110 мг). После этого следует принимать по 2 капсулы 110 мг один раз в сутки в течение 28 – 35 дней. Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и одним или более факторами риска Лечение и профилактика рецидивов острого тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии и профилактика смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями, у взрослых пациентов Рекомендуемая суточная доза составляет 300 мг (1 капсула по 150 мг два раза в сутки). Если Ваш возраст составляет 80 лет и старше, рекомендуемая суточная доза препарата ИРИНАРТ составляет 220 мг (1 капсула по 110 мг два раза в сутки). Если Вы принимаете препараты, содержащие верапамил, Вам следует получать сниженную суточную дозу препарата ИРИНАРТ, равную 220 мг (1 капсула по 110 мг два раза в сутки), т. к. может увеличиться риск развития кровотечения. Если у Вас потенциально более высокий риск развития кровотечения, Ваш врач может назначить суточную дозу препарата ИРИНАРТ 220 мг (1 капсула по 110 мг два раза в сутки). Вы можете продолжить прием препарата ИРИНАРТ в случае необходимости восстановления нормального ритма сердца с помощью процедуры кардиоверсии. Следует принимать препарат ИРИНАРТ в соответствии с назначениями врача. Если в кровеносном сосуде установлено специальное устройство (стент), для поддержания его функционирования в ходе процедуры, называемой чрескожным коронарным вмешательством со стентированием, Вы можете получать препарат ИРИНАРТ после достижения нормального контроля свертываемости крови. Принимайте препарат ИРИНАРТ в соответствии с назначением врача. Путь и (или) способ введения Внутрь. Препарат ИРИНАРТ можно принимать независимо от времени приема пищи. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, чтобы обеспечить попадание препарата в желудок. Не разламывайте, не разжевывайте и не вынимайте пеллеты из капсулы, поскольку это может увеличить риск развития кровотечения. Инструкция по открытию банки 1. Нажмите и поверните крышку банки. 2. После извлечения капсулы незамедлительно плотно закройте банку крышкой. Инструкция по изъятию капсул из блистера 1. Аккуратно выньте капсулу из блистера, отслаивая фольгу; 2. Не выдавливайте капсулы через фольгу. Изменение противосвертывающего (антикоагулянтного) лечения Без специальных указаний врача не изменяйте лечение антикоагулянтами (например, нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин и производные гепарина (фондапаринукс, десирудин) или др.). Продолжительность терапии  Лечение препаратом ИРИНАРТ для профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и одним или более факторами риска должно проводиться пожизненно.  Продолжительность Вашего лечения тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии должна определяться индивидуально после тщательной оценки Вашим врачом эффективности лечения и риска развития кровотечения. Короткая продолжительность лечения (по крайней мере, 3 месяца) может быть рассмотрена Вашим врачом при наличии непостоянных факторов риска (например, недавно проведенная операция, травма, иммобилизация), а более длительная продолжительность лечения – при наличии постоянных факторов риска или при тромбозе глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии (которые появились спонтанно или по неизвестной причине (идиопатические)).

Подобно всем лекарственным препаратам данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Препарат ИРИНАРТ влияет на свертываемость крови, поэтому большинство побочных эффектов связано с такими симптомами, как кровоподтеки или кровотечение. Может возникнуть обширное или тяжелое кровотечение, которое представляет собой наиболее серьезный побочный эффект и, независимо от локализации, может стать причиной инвалидизации, угрозы для жизни или даже привести к летальному исходу. В некоторых случаях такие кровотечения могут быть скрытыми. Немедленно прекратите прием препарата ИРИНАРТ и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из следующих нежелательных реакций Если у Вас развилось кровотечение, которое не прекращается самостоятельно, или если появились симптомы большой кровопотери (исключительная слабость, усталость, бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, головная боль или необъяснимая отечность), немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может принять решение о тщательном медицинском наблюдении за Вашим состоянием или изменить схему лечения. Немедленно сообщите своему врачу о возникновении серьезной аллергической реакции, которая вызывает затруднение дыхания или головокружение. Возможные побочные эффекты перечислены ниже в соответствии с частотой их встречаемости. Первичная профилактика венозной тромбоэмболии у взрослых пациентов после ортопедических операций Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):  резкое снижение уровня гемоглобина в крови (вещества красных кровяных телец);  нестандартные результаты лабораторных исследований функции печени. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):  носовое кровотечение, желудочное или кишечное кровотечение, кровотечение из полового члена/влагалища или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, окрашивающую мочу в розовый или красный цвет), из геморроидальных узлов, из прямой кишки, кровоподтек, гемартроз в результате травмы или после операции;  образование гематомы или кровоподтека после операции;  кровь, обнаруженная в кале при лабораторном исследовании;  резкое снижение количества эритроцитов в крови;  снижение доли эритроцитов в крови;  аллергическая реакция;  рвота;  частый мягкий или жидкий стул;  ухудшение самочувствия;  раневое отделяемое из послеоперационной раны (жидкость, выделяющаяся из послеоперационной раны);  повышение активности ферментов печени в плазме крови;  желтушность кожи или белков глаз, вызванная нарушением функции печени или патологией крови; Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):  кровотечение;  внутричерепное кровоизлияние, кровотечение в области хирургического разреза, в месте инъекции или в месте установки венозного катетера;  кровянистые выделения из места установки венозного катетера;  кровохарканье или кашель с мокротой с прожилками и сгустками крови;  резкое снижение количества тромбоцитов в крови;  резкое снижение количества эритроцитов в крови после операции;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает затруднение дыхания или головокружение;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает отек лица или горла;  кожная сыпь с темно-красными выступающими зудящими узлами (аллергическая реакция);  внезапное изменение состояния кожи, которое влияет на ее цвет и внешний вид;  кожный зуд;  язва желудка или кишечника (в том числе язва пищевода);  воспаление пищевода и желудка;  заброс желудочного содержимого в пищевод;  боль в животе или желудке;  нарушение пищеварения;  затрудненное глотание;  раневое отделяемое;  раневое отделяемое из послеоперационной раны. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):  затрудненное дыхание или хрипы в груди;  снижение количества или даже отсутствие белых кровяных телец (которые помогают бороться с инфекцией);  выпадение волос. Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно- сосудистой смертности у взрослых пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и одним или более факторами риска Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):  носовое кровотечение, желудочное или кишечное кровотечение, кровотечение из полового члена/влагалища или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, окрашивающую мочу в розовый или красный цвет), кровоподтек;  резкое снижение количества эритроцитов в крови;  боль в животе или желудке;  нарушение пищеварения;  частый мягкий или жидкий стул;  ухудшение самочувствия. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):  кровотечение;  кровотечение из геморроидальных узлов, прямой кишки или внутричерепное кровоизлияние;  образование гематомы;  кровохарканье или кашель с мокротой с прожилками и сгустками крови;  резкое снижение количества тромбоцитов в крови;  резкое снижение уровня гемоглобина в крови (вещества красных кровяных телец);  аллергическая реакция;  внезапное изменение состояния кожи, которое влияет на ее цвет и внешний вид;  кожный зуд;  язва желудка или кишечника (в том числе язва пищевода);  воспаление пищевода и желудка;  заброс желудочного содержимого в пищевод;  рвота;  затрудненное глотание;  изменение результатов лабораторных показателей функции печени. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):  кровотечение в области хирургического разреза, послеоперационной раны, в месте инъекции или в месте установки венозного катетера;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает затруднение дыхания или головокружение;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает отек лица или горла;  кожная сыпь с темно-красными выступающими зудящими узлами (аллергическая реакция);  снижение доли эритроцитов в крови;  повышение активности ферментов печени в плазме крови;  желтушность кожных покровов или белков глаз, вызванная нарушением функции печени и патологией крови. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):  затрудненное дыхание или хрипы в груди;  снижение количества или даже отсутствие белых кровяных телец (которые помогают бороться с инфекцией);  выпадение волос. В клинических исследованиях частота развития сердечных приступов при приеме дабигатрана была выше, чем при применении варфарина. Общая частота развития была низкой. Лечение и профилактика рецидивов острого тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии и профилактика смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями, у взрослых пациентов Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):  носовое кровотечение, желудочное или кишечное кровотечение, кровотечение из половых или мочевыводящих путей (включая кровь в моче, окрашивающую мочу в розовый или красный цвет) или кровоподтек;  нарушение пищеварения. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):  кровотечение;  гемартроз или кровотечение в результате травмы;  кровотечение из геморроидальных узлов;  резкое снижение количества эритроцитов в крови;  образование гематомы;  кровохарканье или кашель с мокротой с прожилками и сгустками крови;  аллергическая реакция;  внезапное изменение состояния кожи, которое влияет на ее цвет и внешний вид;  кожный зуд;  язва желудка или кишечника;  воспаление пищевода и желудка;  заброс желудочного содержимого в пищевод;  ухудшение самочувствия;  рвота;  боль в животе или желудке;  частый мягкий или жидкий стул;  изменение результатов лабораторных показателей функции печени;  повышение активности ферментов печени в плазме крови. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):  внутричерепное кровоизлияние, кровотечение в области хирургического разреза, в месте инъекции или в месте установки венозного катетера;  резкое снижение количества тромбоцитов в крови;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает затруднение дыхания или головокружение;  тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает отек лица или горла;  кожная сыпь с темно-красными выступающими зудящими узлами (аллергическая реакция);  затрудненное глотание;  снижение доли эритроцитов в крови. Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):  затрудненное дыхание или хрипы в груди;  резкое снижение уровня гемоглобина в крови (вещество красных кровяных телец);  снижение количества или даже отсутствие белых кровяных телец (которые помогают бороться с инфекцией);  желтушность кожных покровов или белков глаз, вызванная нарушением функции печени и патологией крови;  выпадение волос. В программе клинических исследований частота развития сердечных приступов при приеме дабигатрана была выше, чем при применении варфарина. Общая частота развития была низкой. Не наблюдали различий в частоте развития сердечных приступов у пациентов, получавших дабигатран, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.