Повышенная чувствительность к ксантинола никотинату или любому другому компоненту препарата, острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, артериальная гипотензия, беременность (особенно в I триместре), период лактации, острая почечная недостаточность, глаукома, нестабильная стенокардия. Детский возраст (опыт применения отсутствует).

Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно. Степень тяжести заболевания, состояние пациента и пути введения препарата оцениваются врачом. При внутримышечном введении – по 2-6 мл 15% раствора ежедневно в течение 2-3 недель. Препарат вводят внутривенно струйно медленно по 300 мг (2 мл препарата) 1 – 2 раза в сутки (пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении). Длительность лечения составляет 5 – 10 дней. При острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 40 – 50 капель в минуту. Для этого 1500 мг (10 мл) препарата разводят в 200 – 500 мл 5 % раствора декстрозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1,5 – 4 часов. Инфузию можно повторять до 4 раз в сутки; длительность лечения составляет 5 – 10 дней. Пациентам с имплантированным водителем ритма препарат назначают в более низкой дозе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, покраснение кожных покровов. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, анорексия, гастралгия, боль в животе, боль в эпигастрии. Со стороны нервной системы: головная боль. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: слабость, озноб, «покалывание» кожи, особенно в области головы и шеи. Эти симптомы обычно исчезают через 10–20 минут, не требуют специального лечения и отказа от применения данного препарата. При применении препаратов никотиновой кислоты может отмечаться ложное повышение концентрации катехоламинов в плазме крови и моче, а также может отмечаться ложноположительный результат определения глюкозы в моче с использованием пробы Бенедикта. При длительном назначении в высоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности «печеночных» трансаминаз (АСТ, АЛТ) в сыворотке крови, повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.